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Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...

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tel<strong>le</strong>s que des éco<strong>le</strong>s <strong>et</strong> des enseignants; <strong>et</strong> des ressources sanitaires, tel<strong>le</strong>s que <strong>le</strong>s postes<br />

Public cib<strong>le</strong><br />

Ces <strong>Directives</strong> s’adressent à tous <strong>le</strong>s acteurs humanitaires, y compris <strong>le</strong>s organisations<br />

communautaires, <strong>le</strong>s organismes publics, <strong>le</strong>s agences des Nations Unies, <strong>le</strong>s<br />

organisations non gouverne<strong>menta<strong>le</strong></strong>s (ONG) <strong>et</strong> <strong>le</strong>s bail<strong>le</strong>urs de fonds opérant dans<br />

<strong>le</strong> cadre de situations d’urgence aux niveaux local, national <strong>et</strong> international.<br />

Les <strong>Directives</strong> ne sont pas destinées à des organisations ou des proj<strong>et</strong>s<br />

particuliers. La réalisation de ces <strong>Directives</strong> requiert une col<strong>la</strong>boration étroite des<br />

différents acteurs humanitaires : aucune communauté ni aucun organisation n’est<br />

censée avoir <strong>la</strong> capacité de m<strong>et</strong>tre en œuvre seu<strong>le</strong> toutes <strong>le</strong>s réponses minima<strong>le</strong>s<br />

nécessaires pendant une situation d’urgence. Ces <strong>Directives</strong> doivent être accessib<strong>le</strong>s à<br />

tous <strong>le</strong>s acteurs humanitaires, à charge pour eux de m<strong>et</strong>tre sur pied de façon concertée<br />

<strong>le</strong>s dispositifs de <strong>soutien</strong> nécessaires. Il est particulièrement important d’associer à<br />

chaque étape <strong>du</strong> processus <strong>le</strong>s communautés <strong>et</strong> <strong>le</strong>s autorités loca<strong>le</strong>s, dont <strong>la</strong><br />

participation active est indispensab<strong>le</strong> pour une bonne coordination des actions, au<br />

renforcement des capacités loca<strong>le</strong>s <strong>et</strong> à <strong>la</strong> <strong>du</strong>rabilité des interventions. Pour maximiser<br />

<strong>la</strong> participation des agents locaux, ces <strong>Directives</strong> devront être tra<strong>du</strong>ites dans <strong>la</strong> ou <strong>le</strong>s<br />

<strong>la</strong>ngue(s) loca<strong>le</strong>(s).<br />

Ces <strong>Directives</strong> ne s’adressent pas uniquement aux spécialistes de <strong>la</strong> santé<br />

<strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial. El<strong>le</strong>s se rapportent pour une bonne part aux<br />

dispositifs de <strong>soutien</strong> social re<strong>le</strong>vant des domaines fondamentaux de l’action<br />

humanitaire, tels que <strong>la</strong> gestion des catastrophes, <strong>le</strong>s Droits de l’homme, <strong>la</strong> protection,<br />

<strong>la</strong> santé généra<strong>le</strong>, l’é<strong>du</strong>cation, l’eau <strong>et</strong> l’assainissement, <strong>la</strong> sécurité alimentaire <strong>et</strong> <strong>la</strong><br />

nutrition, <strong>le</strong> logement, <strong>la</strong> gestion des camps, <strong>le</strong> développement communautaire <strong>et</strong> <strong>la</strong><br />

communication de masse. Les professionnels de <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> travail<strong>le</strong>nt rarement<br />

dans ces domaines, mais ils sont invités à utiliser <strong>le</strong> présent document pour p<strong>la</strong>ider,<br />

avec <strong>le</strong>s communautés <strong>et</strong> <strong>le</strong>urs collègues d’autres disciplines, en faveur de <strong>la</strong> prise de<br />

mesures visant à remédier aux facteurs de risque social qui affectent <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong><br />

<strong>le</strong> bien-être psychosocial. Ce<strong>la</strong> étant, <strong>le</strong>s formes cliniques <strong>et</strong> spécialisées de <strong>soutien</strong><br />

psychologique ou psychiatrique dont il est question ici ne doivent être mises en œuvre<br />

que sous <strong>la</strong> direction de professionnels de <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong>.<br />

de santé <strong>et</strong> <strong>le</strong>ur personnels. Au nombre des ressources religieuses <strong>et</strong> spirituel<strong>le</strong>s<br />

importantes, on peut citer <strong>le</strong>s chefs religieux, <strong>le</strong>s guérisseurs locaux, <strong>le</strong>s pratiques de<br />

prière <strong>et</strong> de culte, <strong>et</strong> <strong>le</strong>s pratiques culturel<strong>le</strong>s tel<strong>le</strong>s que <strong>le</strong>s rites funéraires.<br />

pour p<strong>la</strong>nifier une intervention d’urgence, il importe de connaître <strong>la</strong> nature des<br />

ressources loca<strong>le</strong>s, de savoir si el<strong>le</strong>s sont uti<strong>le</strong>s ou nuisib<strong>le</strong>s <strong>et</strong> dans quel<strong>le</strong> mesure <strong>la</strong><br />

popu<strong>la</strong>tion affectée peut y accéder. De fait, certaines ressources culturel<strong>le</strong>s peuvent être<br />

nuisib<strong>le</strong>s <strong>et</strong> vio<strong>le</strong>r <strong>le</strong>s principes re<strong>la</strong>tifs aux droits de l’homme (voir Aide-mémoire 5.3,<br />

6.3 <strong>et</strong> 6.4).<br />

Les <strong>Directives</strong><br />

Obj<strong>et</strong> des présentes <strong>Directives</strong><br />

Le premier objectif de ces <strong>Directives</strong> est de perm<strong>et</strong>tre aux acteurs humanitaires <strong>et</strong> aux<br />

communautés de p<strong>la</strong>nifier, m<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce <strong>et</strong> coordonner un ensemb<strong>le</strong> d’interventions<br />

multisectoriel<strong>le</strong>s minima<strong>le</strong>s destinées à préserver <strong>et</strong> à améliorer <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong><br />

bien-être psychosocial des personnes dans un contexte d’urgence. Ces <strong>Directives</strong><br />

concernent <strong>la</strong> réalisation de réponses minima<strong>le</strong>s, à savoir des interventions prioritaires<br />

<strong>et</strong> indispensab<strong>le</strong>s à <strong>la</strong>ncer dès que possib<strong>le</strong> dans une situation d’urgence. Les réponses<br />

minima<strong>le</strong>s sont <strong>le</strong>s premières choses à faire; ce sont <strong>le</strong>s premières mesures essentiel<strong>le</strong>s<br />

qui préparent <strong>le</strong> terrain pour des actions de plus grande amp<strong>le</strong>ur qui pourront s’avérer<br />

nécessaires (y compris dans <strong>la</strong> phase de stabilisation <strong>et</strong> <strong>le</strong>s débuts de <strong>la</strong> reconstruction).<br />

En complément de l’accent mis sur <strong>la</strong> réponse minima<strong>le</strong>, <strong>le</strong>s <strong>Directives</strong><br />

énumèrent éga<strong>le</strong>ment des stratégies concrètes <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> <strong>soutien</strong><br />

psychosocial à envisager pour l’essentiel avant <strong>et</strong> après <strong>la</strong> phase d’urgence aiguë.<br />

Ces mesures à prendre ‘avant’ (préparation à l’urgence) <strong>et</strong> ‘après’ (réponse globa<strong>le</strong>)<br />

établissent <strong>le</strong> contexte d’une réponse minima<strong>le</strong> <strong>et</strong> soulignent que c<strong>et</strong>te dernière n’est<br />

que <strong>le</strong> point de départ de dispositifs de <strong>soutien</strong> d’une portée plus généra<strong>le</strong> (voir<br />

Chapitre 2).<br />

Ces <strong>Directives</strong> ont été établies pour <strong>le</strong>s pays à bas ou moyen revenu (qui<br />

sont en général ceux dans <strong>le</strong>squels <strong>le</strong>s organismes membres <strong>du</strong> Comité permanent<br />

interorganisations (CPI) interviennent). Cependant, <strong>le</strong> cadre général <strong>et</strong> un grand<br />

nombre des recommandations des <strong>Directives</strong> s’appliquent éga<strong>le</strong>ment aux situations<br />

d’urgence de grande amp<strong>le</strong>ur frappant des pays à revenu é<strong>le</strong>vé.<br />

Vue d’ensemb<strong>le</strong> des <strong>Directives</strong><br />

La structure des présentes <strong>Directives</strong> <strong>du</strong> CPI reprend cel<strong>le</strong> de deux précédents<br />

documents <strong>du</strong> CPI : <strong>le</strong>s <strong>Directives</strong> <strong>concernant</strong> <strong>le</strong>s interventions contre <strong>le</strong> VIH/sida<br />

dans <strong>le</strong>s situations d’urgence (CPI, 2003) <strong>et</strong> <strong>le</strong>s <strong>Directives</strong> en vue d’interventions<br />

contre <strong>la</strong> vio<strong>le</strong>nce basée sur <strong>le</strong> sexe dans <strong>le</strong>s situations de crise humanitaire (CPI,<br />

<br />

<strong>Directives</strong> <strong>du</strong> <strong>Cpi</strong> <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial dans <strong>le</strong>s situations d’urgence<br />

Cadre général

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