Conseils de vaccination: vaccinations de base et ... - pharmaSuisse

→ C o n s e i l s d e v a c c i n a t i o n : v a c c i n a t i o n s d e b a s e e t v a c c i n a t i o n s d e v o y a g e p o u r a d u l t e s
Efficacité Effets indésirables
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Tableau 5: Vaccinations pour les voyageurs
Remarque importante: une vue d’ensemble actuelle des vaccins admis en ce moment peut être consultée sur Infovac (www.infovac.ch > vaccins)
Maladie Propagation Agent infectieux,
réservoir,
transmission
Tableau clinique Complications Vaccin Posologie Age
minimum
Période
d’incubation
Protection
de,
jusqu’à
> 99% Réactions générales
(fièvre, fatigue),
neurotropes
(4–6/mio doses) et
viscérales (3–5/
mio), défaillance
multiple des
organes, réactions
allergiques aux
protéines d’œuf¸
plus souvent chez
les personnes
> 60 ans
Vaccinations de base: avant chaque voyage, les vaccinations de base (tableau 4) devraient être contrôlées et si nécessaire complétées et renouvelées.
Vaccinations obligatoires pour voyageurs
Fièvre jaune
(doit être
inscrite dans
le carnet de
vaccination
international)
Afrique, Amérique
centrale
et du Sud
Agent infectieux: virus
de la fièvre jaune (Amaril-Virus);
vecteur: moustique
diurne de type Aedes
(Stegomia);
réservoir: singes, vecteurs;
transmission: piqûres de
moustiques
3–6 jours 1. Phase grippale: fièvre soudaine
et élevée avec maux de tête, douleurs
articulaires, frissons et nausée
2. Phase chez 15% des patients
(voir «Complications»)
Jaunisse, hémorragies,
coma, choc,
décès (20–50%)
Vivant, atténué
(Stamaril®)
1 inj. s.c. Enfants
> 9 mois
(> 6 mois en
cas de risque
élevé)
Adultes
> 60 ans:
vaccination
seulement
en cas de
risque élevé
10 j. , vaccination
de rappel
tous les
10 ans
41–84% Réactions de
moyenne intensité,
principalement
érythèmes locaux
pendant 1–2 jours,
douleurs et mobilité
réduite au site
d’injection, rarement
fièvre modérée
Méningite à
méningocoques
A, B,
C, Y, W135
Dans le monde
entier, Afrique
(région sud du
Sahara, ceinture
des
méningocoques)
Agent infectieux: Neisseria
menigitidis A, B, C, Y et
W135;
réservoir: être humain;
transmission: gouttelettes
(contact étroit)
2–10 jours
(normalement
3–4
jours)
Méningite: fièvre élevée, maux de
tête, raidissement de la nuque,
nausée, vomissement, photophobie,
exanthème
Lésions cérébrales
(surdité, troubles
d’apprentissage), septicémie
Polysaccharidique
sérogroupes
A,
C, W135, Y
(Mencevax®)
> 2–5 ans: 2 doses
s.c., intervalle: 1 an;
> 5 ans: 1 dose s.c.
> 2 ans Durée:
3–5 ans
81–95% Réactions locales,
fièvre, maux de
tête, myalgies
Conjugué
sérogroupes
A, C, W135, Y
(Menveo®)
> 11 ans: 1 dose
i.m.
> 11 ans
(off-label
> 1 an)
(dès 56 ans
données
insuffisantes)
1–2 sem.
jusqu’à ≥
3 ans
61–86% < 1%, réactions
gastro-intestinales
(maux de ventre,
diarrhée, nausée,
vomissement),
autres très rares
Vaccinations recommandées (sélection)
Choléra Grandes parties
d’Asie et
d’Afrique,
Amérique centrale
et du Sud
Agent infectieux: Vibrio
cholerae;
réservoir: être humain;
transmission: eau et aliments
contaminés, plus
rarement par contact
direct
Quelques
heures à
5 jours
(normalement
2–3
jours)
Diarrhées acqueuses, spasmes
abdominaux, parfois vomissements,
durée: 2–6 jours
Déshydratation, acidose,
choc, décès
(non traité 50%, avec
thérapie < 2%)
Oral, inactivé
(Dukoral®)
2 doses p.o.,
intervalle: 1 sem.
Enfants
> 6 ans
Enfants de
2 à 6 ans:
½ granulé
effervescent
+ suspension
de vaccination
complète
Dès
1 sem.,
après
2 e dose
jusqu’à
4–6 mois
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