Lupus et grossesse
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Anti-SSA/SSB: BAV <strong>et</strong> cardiomyopathie<br />
! Les anticorps anti-SAA 52 kD se fixent sur un épitope spécifique<br />
(p200) de la protéine 52 kD dans les cellules des voies de conduction<br />
cardiaque fœtale provoquant une augmentation de la charge<br />
intracellulaire en calcium<br />
! Les cellules perdent leur contractilité, subissent un phénomène<br />
apoptotique altérant les voies de conduction <strong>et</strong> aboutissant au BAV<br />
! Les autopsies faites d’enfants morts in utero montrent des lésions<br />
myocardiques avec apoptose des cellules des voies de conduction,<br />
dépôts d’IgG dans les cellules apoptotiques, présence de macrophages<br />
<strong>et</strong> d’infiltrats gigantocellulaires dans le septum <strong>et</strong> les régions sousendomyocardiques<br />
Salmonsson S. J Exp Med 2005;201:11
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