Lupus et grossesse
Lupus et grossesse Lupus et grossesse
SAPL obstétrical et lupus Situation clinique Grossesse Période de post-partum Femme ayant un antécédent de thrombose Femme ayant des anticorps antiphospholipides mais n’ayant pas d’antécédent de perte fœtale ou thromboembolique Femme ayant un titre modéré d’anticorps anticardiolipine, d’anticorps anti-$2-GPI ou un lupus anticoagulant et ayant fait 2 à 3 (ou plus) pertes fœtales au 1 er trimestre ou 1 ou plus mort fœtale ou 1 ou plus prématurité liée à une insuffisance placentaire Héparine non fractionnée ou HBPM à dose hypocoagulante Aspirine à faible dose Aspirine faible dose ET héparine non fractionnée ou HBPM à dose prophylactique Relais par AVK Aspirine à faible dose Poursuivre l’héparine non fractionnée ou les HBPM durant 6 semaines dans le post-partum. Poursuivre l’aspirine au long cours. Pétri M. Rheum Dis Clin North Am 2006;32: 591
IgIV et SAPL obstétrical ! 40 femmes aux ATCD d’avortements à répétition (au moins 3), anticorps anticardiolipine (n = 40) à titre persistant (> 40 UGPL) ou lupus anticoagulant (n = 27) ! Randomisation pour recevoir IgIV 400 mg/kg/j, 2 jours de suite, chaque mois ou HBPM 5700 U/j + aspirine 75 mg Triolo G. Arthritis Rheum 2003;48:728
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IgIV <strong>et</strong> SAPL obstétrical<br />
! 40 femmes aux ATCD d’avortements à répétition (au moins 3),<br />
anticorps anticardiolipine (n = 40) à titre persistant (> 40 UGPL) ou<br />
lupus anticoagulant (n = 27)<br />
! Randomisation pour recevoir<br />
IgIV 400 mg/kg/j, 2 jours de suite, chaque mois<br />
ou<br />
HBPM 5700 U/j + aspirine 75 mg<br />
Triolo G. Arthritis Rheum 2003;48:728
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