Lupus et grossesse
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SAPL obstétrical <strong>et</strong> lupus<br />
! L’association HBPM <strong>et</strong> aspirine faibles doses est supérieure à l’aspirine<br />
seule chez les patients ayant un SAPL obstétrical (Rai R. Br Med J<br />
1997;314:253)<br />
! Pas de supériorité de c<strong>et</strong>te association dans une autre étude<br />
randomisée concernant aussi des femmes aux antécédents<br />
d’avortements précoces à répétition (Farquharson RG. Obst<strong>et</strong> Gynecol<br />
2002:100:408)<br />
" Aspirine + HBPM plus volontiers associés chez les femmes ayant un<br />
SAPL obstétrical avec perte fœtale tardive<br />
" Aspirine seule possible si perte fœtale précoce<br />
" l’HBPM est maintenue jusqu’à 6 semaines après l’accouchement<br />
Pas de corticoïdes sauf pour le lupus associé si nécessaire<br />
D’après Ruiz-Irastorza G. Ann NY Acad Sci 2005;1051:606
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