Lupus et grossesse

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Question 2 Du fait de ce début de grossesse, quelles décisions thérapeutiques prenez-vous ? a) Arrêt aspirine b) Arrêt du Plaquenil c) Réduction des doses de Plaquenil d) Mise sous HBPM e) Mise sous 10 mg de prednisone f) Pas de changement thérapeutique
FIV et lupus: en pratique • Le lupus doit être contrôlé depuis au moins 12 mois • Maintien de l’hydroxychloroquine • Prednisone à faibles doses à titre préventif des poussées lupiques • Si SAPL, maintien de l’HBPM à dose hypocoagulante toute la grossesse et au moins 6 semaines dans le post-partum • Si aPL asymptomatique, maintien de l’HBPM pendant les 2 à 3 premiers mois de grossesse (?), relais ou poursuite de l’aspirine seule jusqu’au début de la 36 ème semaine (selon contexte parfois poursuite HBPM) D’après Yinon Y. Reprod Biomed on line 2006;12:354
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