Remerciements Au Professeur F. Burny Nous exprimons toute notre gratitude au Professeur Franz Burny qui nous a encouragé à entreprendre ce travail de Doctorat. L’expérience du Pr. Burny, en recherche scientifique, en biomécanique, en enseignement, sa rigueur scientifique dans la recherche de la bibliographie, m’<strong>ont</strong> été profitab<strong>le</strong> pour la compréhension de la drépanocytose. Il y a 22 ans que je vous côtoie et que nous nous occupons de cette maladie, plus qu’un maître, vous êtes devenu un ami. A Monique Donkerwolcke Combien de fois, nous avons failli abandonner ce travail? Tu as toujours été là pour m’encourager et m<strong>ont</strong>rer l’importance de ce travail pour mes patients. Tes conseils, tes encouragements, ton amitié et ton soutien en toutes circonstances, m’<strong>ont</strong> permis de présenter cette thèse. A force de me lire et dans <strong>nos</strong> différentes discussions, tu as pu saisir la comp<strong>le</strong>xité de cette maladie et la souffrance qu’el<strong>le</strong> entraîne. Au Professeur M. Hinsenkamp Président du DES en Orthopédie-Traumatologie de l’Université Libre de Bruxel<strong>le</strong>s, President E<strong>le</strong>ct de la Société Internationa<strong>le</strong> d’Orthopédie (SICOT), toute ma reconnaissance pour son accompagnement scientifique et avoir accepté d’être co-directeur de cette thèse. Au Professeur F. Schuind Chef du Service d’Orthopédie-Traumatologie, Cliniques Universitaire de Bruxel<strong>le</strong>s, Hôpital Erasme, qu’il trouve dans ce travail l’expression de toute mon amitié, tous mes remerciements pour son aide et son autorisation à participer activement aux activités scientifiques du Service. A Mr Guy Mérault† (biologiste et chercheur), à Mr Camil<strong>le</strong> Berchel† (Professeur en Pédiatrie) qui <strong>ont</strong> créé <strong>le</strong> Centre Intégré de la Drépanocytose, et la première unité INSERM, à Mr H. Bastaraud† (Chef de service et Professeur émérite en Orthopédie-traumatologie) qui a permis l’ouverture des premières années de la faculté de Médecine des Antil<strong>le</strong>s- Guyane en Guadeloupe, que ce travail soit <strong>le</strong> fruit de <strong>le</strong>ur vol<strong>ont</strong>é de lier l’activité clinique à la recherche. Nous <strong>le</strong>ur exprimons notre reconnaissance pour avoir pratiqué au sein du Service d’Orthopédie Traumatologie. Puissent <strong>le</strong>urs famil<strong>le</strong>s respectives trouver <strong>le</strong> prolongement de <strong>le</strong>ur combat dans la recherche scientifique aux Antil<strong>le</strong>s. Le vo<strong>le</strong>t orthopédique de ce travail, initié par <strong>le</strong> Professeur Y. Andrianne, Université Libre de Bruxel<strong>le</strong>s, a été enrichi par <strong>le</strong>s enseignements, <strong>le</strong>s renc<strong>ont</strong>res, <strong>le</strong>s voyages et <strong>le</strong>s visites scientifiques des référents africains et européens de la nécrose idiopathique et drépanocytaire. Les Professeurs K. Kabake<strong>le</strong>† J. Ar<strong>le</strong>t et Y. Catonné m’<strong>ont</strong> apporté <strong>le</strong>ur connaissances, <strong>le</strong>urs conseils, <strong>le</strong>ur confiance et <strong>le</strong>ur soutien par la <strong>le</strong>cture et la publication de <strong>nos</strong> travaux. Nous soulignons l’amitié, la collaboration scientifique et clinique que <strong>le</strong> Professeur Ph. Hernigou nous a apporté dans la réalisation de <strong>nos</strong> travaux. Le vo<strong>le</strong>t médical, indispensab<strong>le</strong> à la bonne prise en charge globa<strong>le</strong>, a été possib<strong>le</strong> par notre présence comme orthopédiste au Centre Caribéen de la Drépanocytose et référent aux Antil<strong>le</strong>s Guyane, comme chirurgien au profil INSERM (UMR S763). Par notre participation effective au réseau national, international <strong>sur</strong> la drépanocytose. Que <strong>le</strong>s docteurs, M. Etienne-Julan et Ch. Saint-Martin, <strong>le</strong>s Professeurs J. Elion et B. Gulbis, trouvent la reconnaissance de <strong>le</strong>ur confiance et franche collaboration dans l’accomplissement de <strong>nos</strong> missions scientifiques. Nous remercions tout particulièrement la Présidente de l’Organisation Internationa<strong>le</strong> de Lutte c<strong>ont</strong>re la Drépanocytose (OILD), Mesdames E. Badassou-Bakissé et A. Sassou N’Guesso, Présidente de la Fondation Congo Assistance (FCA) et marraine de l’OILD pour tous <strong>le</strong>s efforts qu’el<strong>le</strong>s <strong>ont</strong> apportés à la reconnaissance de la drépanocytose comme priorité de santé publique. Leur aide et <strong>le</strong>ur soutien particuliers nous <strong>ont</strong> permis de terminer ce travail. Qu’el<strong>le</strong>s trouvent dans cette thèse une concrétisation de <strong>le</strong>ur combat pour tous <strong>le</strong>s drépanocytaires du monde. Aux Docteurs A. Falémé, Ph. Gatibelza, P. Foucan, J. Salin et à tous mes collègues, au personnel para-médical du Service, du bloc opératoire et du Centre Caribéen de la Drépanocytose pour <strong>le</strong>urs conseils et soutiens dans <strong>le</strong>s moments diffici<strong>le</strong>s. Vous m’avez accepté, adopté et aidé à mener mes travaux à terme. Que ce travail soit l’expression de votre franche et fraternel<strong>le</strong> collaboration. Merci, à toutes cel<strong>le</strong>s et ceux de mes patients, amis et collègues, qui par <strong>le</strong>ur confiance, <strong>le</strong>ur sympathie nous <strong>ont</strong> aidé à terminer ce travail, en particulier à Mmes M.E. Burny et F. Nackers, tous mes remerciements, pour <strong>le</strong>ur c<strong>ont</strong>ribution efficace à la réussite de cette thèse.
A Jackie Leno, mon épouse A mes enfants, Patrick, Francis, Julie Martine A mon Père Mukisi Wa Ngongo Albert† A ma mère, Ngoy Mauwa Générose Qu’ils trouvent dans ce travail, <strong>le</strong>ur part active à la réussite de cette thèse
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