"… nos lointains ancêtres ont sans doute vécu sur le continent ...

"… nos lointains ancêtres ont sans doute vécu sur le continent africain plutôt qu'en un autre lieu"…
Charles Darwin
"……le chercheur africain n’a pas le droit de faire l’économie d’une formation technique suffisante qui lui ouvre
l’accès aux débats scientifiques les plus élevés de notre temps, où se scelle l’avenir culturel de son pays. Aucune
arrogance ou désinvolture pseudo-révolutionnaire, aucun gauchisme, rien ne saurait le dispenser de cet effort. Tout le
reste n’est que complexe, paresse, incapacité"…
Cheikh Anta Diop

Remerciements
Au Professeur F. Burny
Nous exprimons toute notre gratitude au Professeur Franz Burny qui nous a encouragé à entreprendre ce travail de
Doctorat. L’expérience du Pr. Burny, en recherche scientifique, en biomécanique, en enseignement, sa rigueur
scientifique dans la recherche de la bibliographie, m’ont été profitable pour la compréhension de la drépanocytose.
Il y a 22 ans que je vous côtoie et que nous nous occupons de cette maladie, plus qu’un maître, vous êtes devenu un
ami.
A Monique Donkerwolcke
Combien de fois, nous avons failli abandonner ce travail? Tu as toujours été là pour m’encourager et montrer
l’importance de ce travail pour mes patients. Tes conseils, tes encouragements, ton amitié et ton soutien en toutes
circonstances, m’ont permis de présenter cette thèse. A force de me lire et dans nos différentes discussions, tu as pu
saisir la complexité de cette maladie et la souffrance qu’elle entraîne.
Au Professeur M. Hinsenkamp
Président du DES en Orthopédie-Traumatologie de l’Université Libre de Bruxelles, President Elect de la Société
Internationale d’Orthopédie (SICOT), toute ma reconnaissance pour son accompagnement scientifique et avoir
accepté d’être co-directeur de cette thèse.
Au Professeur F. Schuind
Chef du Service d’Orthopédie-Traumatologie, Cliniques Universitaire de Bruxelles, Hôpital Erasme, qu’il trouve dans
ce travail l’expression de toute mon amitié, tous mes remerciements pour son aide et son autorisation à participer
activement aux activités scientifiques du Service.
A Mr Guy Mérault† (biologiste et chercheur), à Mr Camille Berchel† (Professeur en Pédiatrie) qui ont créé le Centre
Intégré de la Drépanocytose, et la première unité INSERM, à Mr H. Bastaraud† (Chef de service et Professeur émérite
en Orthopédie-traumatologie) qui a permis l’ouverture des premières années de la faculté de Médecine des Antilles-
Guyane en Guadeloupe, que ce travail soit le fruit de leur volonté de lier l’activité clinique à la recherche. Nous leur
exprimons notre reconnaissance pour avoir pratiqué au sein du Service d’Orthopédie Traumatologie. Puissent leurs
familles respectives trouver le prolongement de leur combat dans la recherche scientifique aux Antilles.
Le volet orthopédique de ce travail, initié par le Professeur Y. Andrianne, Université Libre de Bruxelles, a été enrichi
par les enseignements, les rencontres, les voyages et les visites scientifiques des référents africains et européens de la
nécrose idiopathique et drépanocytaire.
Les Professeurs K. Kabakele† J. Arlet et Y. Catonné m’ont apporté leur connaissances, leurs conseils, leur confiance
et leur soutien par la lecture et la publication de nos travaux.
Nous soulignons l’amitié, la collaboration scientifique et clinique que le Professeur Ph. Hernigou nous a apporté dans
la réalisation de nos travaux.
Le volet médical, indispensable à la bonne prise en charge globale, a été possible par notre présence comme
orthopédiste au Centre Caribéen de la Drépanocytose et référent aux Antilles Guyane, comme chirurgien au profil
INSERM (UMR S763). Par notre participation effective au réseau national, international sur la drépanocytose.
Que les docteurs, M. Etienne-Julan et Ch. Saint-Martin, les Professeurs J. Elion et B. Gulbis, trouvent la
reconnaissance de leur confiance et franche collaboration dans l’accomplissement de nos missions scientifiques.
Nous remercions tout particulièrement la Présidente de l’Organisation Internationale de Lutte contre la Drépanocytose
(OILD), Mesdames E. Badassou-Bakissé et A. Sassou N’Guesso, Présidente de la Fondation Congo Assistance (FCA)
et marraine de l’OILD pour tous les efforts qu’elles ont apportés à la reconnaissance de la drépanocytose comme
priorité de santé publique. Leur aide et leur soutien particuliers nous ont permis de terminer ce travail. Qu’elles
trouvent dans cette thèse une concrétisation de leur combat pour tous les drépanocytaires du monde.
Aux Docteurs A. Falémé, Ph. Gatibelza, P. Foucan, J. Salin et à tous mes collègues, au personnel para-médical du
Service, du bloc opératoire et du Centre Caribéen de la Drépanocytose pour leurs conseils et soutiens dans les
moments difficiles. Vous m’avez accepté, adopté et aidé à mener mes travaux à terme. Que ce travail soit l’expression
de votre franche et fraternelle collaboration.
Merci, à toutes celles et ceux de mes patients, amis et collègues, qui par leur confiance, leur sympathie nous ont aidé à
terminer ce travail, en particulier à Mmes M.E. Burny et F. Nackers, tous mes remerciements, pour leur contribution
efficace à la réussite de cette thèse.

A Jackie Leno, mon épouse
A mes enfants, Patrick, Francis, Julie Martine
A mon Père Mukisi Wa Ngongo Albert†
A ma mère, Ngoy Mauwa Générose
Qu’ils trouvent dans ce travail, leur part active à la réussite de cette thèse