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Contribution a l’étude épidémiologique des accidents de la voie routière dans le centre de sante de
référence de la CVI du district de Bamako
L'interrogatoire du blessé ou de son entourage permet d'évaluer la
violence de l'accident et de savoir s'il y a eu perte de connaissance, ce
qui peut suggérer la formation d'un hématome.
L'examen immédiat qui sera répété au cours de la surveillance s'attache
aux points suivants : état de conscience, autres signes neurologiques,
plaies du cuir chevelu, état hémodynamique et respiratoire. Les
radiographies du crâne à la recherche de fracture sont systématiques.
En cas de perte de connaissance et même si le blessé semble aller
parfaitement bien, une surveillance de 24 à 48h à l'hôpital est
recommandée.
En cas de coma ou d'autres signes neurologiques, l'hospitalisation dans
un service de neurochirurgie s'impose. Le scanner permet de mettre en
œuvre un traitement adapté à chaque cas.
- PRONOSTIC
Le pronostic d'un traumatisme crânien grave est difficile, il varie des
séquelles neurologiques légères (déficit) au décès survenant dans la
première semaine.
Thèse de Médecine 2009-2010 Mr Ousmane Moctar Cissé 33