faculte de medecine, de pharmacie et d'odonto-stomatologie
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Cas 9<br />
Madame S.S, 25 ans, ménagère à Lafiabougou, consultait pour <strong>de</strong>s douleurs<br />
<strong>de</strong> la cuisse droite <strong>de</strong>puis l’âge <strong>de</strong> 13 ans. Il s’agissait d’une douleur<br />
d’horaire mécanique sans notion <strong>de</strong> traumatisme ni prise d’AIS.<br />
A l’examen elle avait :<br />
- un bon état général, IMC à 19,13 (poids 54kg, taille 168 cm, TAC<br />
11/8cmHg),<br />
- une amyotrophie du quadriceps droit,<br />
- un raccourcissement du membre inférieur droit,<br />
- la rotation interne <strong>de</strong> la hanche droite était limitée à 5 o .<br />
Les examens biologiques ont révélé :<br />
- une électrophorèse <strong>de</strong> l’hémoglobine normale (A/A : 97,68/2,32),<br />
- une IDR à la tuberculine négative<br />
- l’ASLO était positif, (non quantifié)<br />
- la radiographie du bassin a montré une ONA droite sta<strong>de</strong> IV.<br />
Le diagnostic d’une ONA sta<strong>de</strong> IV a été r<strong>et</strong>enu.<br />
Elle a eu le traitement suivant :<br />
- Repos,<br />
- Décharge <strong>de</strong> la hanche droite (béquilles),<br />
- Mephénesine 2 comprimés matin, midi <strong>et</strong> soir,<br />
- Paracétamol+<strong>de</strong>xtropropoxifène 1 gélule matin, midi, après-midi <strong>et</strong> soir.<br />
Une arthroplastie <strong>de</strong> la hanche droite a été proposée <strong>et</strong> acceptée par la<br />
patiente <strong>et</strong> sa famille.