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faculte de medecine, de pharmacie et d'odonto-stomatologie

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Cas 3<br />

Madame T.S, 29ans, secrétaire <strong>de</strong> bureau, domiciliée à Kati se plaint <strong>de</strong>puis<br />

environ dix ans <strong>de</strong> douleur coxale droite d’horaire mécanique, sans<br />

irradiation, ni facteur modifiant, accompagnée <strong>de</strong> fourmillements.<br />

Il est noté dans ses antécé<strong>de</strong>nts médicaux une notion d’injection <strong>de</strong><br />

corticostéroï<strong>de</strong> en IM.<br />

A l’examen physique :<br />

- un état général conservé (poids 58 kgs, TAC 11/7 cmHg),<br />

- une amyotrophie du quadriceps droit ;<br />

- un raccourcissement du membre inférieur droit ;<br />

- une limitation douloureuse <strong>de</strong>s mouvements actifs <strong>de</strong> la hanche.<br />

La radiographie du bassin <strong>de</strong> face a objectivé une ONA sta<strong>de</strong> IV.<br />

Le diagnostic d’ONA bilatérale sta<strong>de</strong> IV a été r<strong>et</strong>enu.<br />

Elle avait comme traitement :<br />

- Mise en décharge <strong>de</strong> la hanche ;<br />

- Paracétamol 500mg 1comprimé matin, midi, après-midi <strong>et</strong> soir;<br />

- Ibuprofène 400mg 1 comprimé matin <strong>et</strong> soir.<br />

Une consultation traumatologique a été faite en vue d’une prothèse <strong>de</strong> la<br />

hanche.

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