faculte de medecine, de pharmacie et d'odonto-stomatologie

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19.03.2014 Views

IV. Résultats A. OBSERVATIONS CLINIQUES Nous en avons retenu 10(dix) selon nos critères d’inclusion Cas 1 Monsieur M.M ,66 ans, marabout, domicilié á Faladjè sema, présentant depuis 1 an environ une douleur coxale à type de décharge électrique, d’horaire mécanique, sans irradiation, ni facteur aggravant. Il n’a pas rapporté de traumatisme ni de prise d’AIS. A l’examen physique nous avons retrouvé : - un bon état général (poids 61kg, taille 165cm, IMC= 22,40 ; TAC 16/8cmhg), - une amyotrophie du quadriceps, - une limitation des mouvements actifs de la hanche (flexion, extension, rotation interne et externe), - une boiterie de la hanche et un déséquilibre du bassin. Au cours du bilan nous avons retrouvé : - une anémie normocytaire normochrome à 10,7g/dl, une thrombopénie à 38700/ml à la NFS. - une créatininémie à 114,4mmol avec une clairance à 41,04ml/mn, Le reste du bilan biologique était normal. - la radiographie du bassin de face et le faux profil de Lequesne a objectivé une coxarthrose bilatérale stade IV plus marquée à gauche). Le traitement se composait de : - Repos - Décharge (utilisation de béquilles) - Paracétamol 500mg et dextropropoxyfène 1gélule toutes les 06 heures - L’association Ibuprofène 400mg et paracétamol 500mg en raison de 1 comprimé toutes les 08 heures - Méphésine 2 comprimés matin, midi et soir. L’évolution était marquée par une nette amélioration des symptômes, cependant une consultation en traumatologie a été faite en vue d’une arthroplastie.

IV. Résultats<br />

A. OBSERVATIONS CLINIQUES<br />

Nous en avons r<strong>et</strong>enu 10(dix) selon nos critères d’inclusion<br />

Cas 1<br />

Monsieur M.M ,66 ans, marabout, domicilié á Faladjè sema, présentant<br />

<strong>de</strong>puis 1 an environ une douleur coxale à type <strong>de</strong> décharge électrique,<br />

d’horaire mécanique, sans irradiation, ni facteur aggravant.<br />

Il n’a pas rapporté <strong>de</strong> traumatisme ni <strong>de</strong> prise d’AIS.<br />

A l’examen physique nous avons r<strong>et</strong>rouvé :<br />

- un bon état général (poids 61kg, taille 165cm, IMC= 22,40 ;<br />

TAC 16/8cmhg),<br />

- une amyotrophie du quadriceps,<br />

- une limitation <strong>de</strong>s mouvements actifs <strong>de</strong> la hanche (flexion, extension,<br />

rotation interne <strong>et</strong> externe),<br />

- une boiterie <strong>de</strong> la hanche <strong>et</strong> un déséquilibre du bassin.<br />

Au cours du bilan nous avons r<strong>et</strong>rouvé :<br />

- une anémie normocytaire normochrome à 10,7g/dl, une thrombopénie à<br />

38700/ml à la NFS.<br />

- une créatininémie à 114,4mmol avec une clairance à 41,04ml/mn,<br />

Le reste du bilan biologique était normal.<br />

- la radiographie du bassin <strong>de</strong> face <strong>et</strong> le faux profil <strong>de</strong> Lequesne a objectivé<br />

une coxarthrose bilatérale sta<strong>de</strong> IV plus marquée à gauche).<br />

Le traitement se composait <strong>de</strong> :<br />

- Repos<br />

- Décharge (utilisation <strong>de</strong> béquilles)<br />

- Paracétamol 500mg <strong>et</strong> <strong>de</strong>xtropropoxyfène 1gélule toutes les 06 heures<br />

- L’association Ibuprofène 400mg <strong>et</strong> paracétamol 500mg en raison <strong>de</strong> 1<br />

comprimé toutes les 08 heures<br />

- Méphésine 2 comprimés matin, midi <strong>et</strong> soir.<br />

L’évolution était marquée par une n<strong>et</strong>te amélioration <strong>de</strong>s symptômes,<br />

cependant une consultation en traumatologie a été faite en vue d’une<br />

arthroplastie.

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