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Petits poids de naissance chez les nouveaux nés de mères Séropositives au VIH Conclusion Nous avons mené du 1er janvier 2002 au 31 Décembre 2007, une étude comparative à collecte rétrospective dont le but a été d’apprécier la relation qui existe entre le petit poids de naissance et le VIH dans notre service. Nous avons eu une population d’étude comportant de 555 patientes reparties en 111 cas et deux groupes de témoins comptant 222 patientes chacun. Le premier groupe témoin était constitué de femmes séropositives ayant accouché de nouveau –nés pesant plus de 2500g et le deuxième groupe étant constitué de femmes séronégatives ayant accouché de nouveau-nés pesant moins de 2500g. Au terme de notre travail, nous pouvons affirmer que dans notre service, le taux de PPN est plus élevé chez les femmes séropositives. Elles ont entre 25 et 29 ans dans 40,5% des cas et 80,2% d’entre elles sont ménagères. Soixante virgule quatre pour cent (60,4%) de ces mères vivent dans un ménage monogame et elles résident pour la plupart à Bamako. Le VIH 1 a représenté 86,6% des cas et 55,1% ont eu un taux de CD4 inférieur à 350 cellules/mm³. Nous avons noté que près de la moitié de nos patientes qui ont accouché de nouveau-nés pesant moins de 2500g ont développé des pathologies et des infections au cours de leur grossesse; c’est à cette cause que nous imputons la survenue des PPN chez les femmes VIH positifs. Soixante trois virgule un pour cent (63,1%) des nouveau-nés ayant un PPN dans notre échantillon étaient des prématurés. Dans cette même population, nous avons noté 88,3% de naissances vivantes. La majorité (84, 7%) des nouveau - nés ont eu un poids de naissance compris entre 1500 et 2500g et 67,5% parmi eux ont eu une taille inférieure à 47cm. Le périmètre crânien a été anormal (< 32cm) dans 60,4% des cas et 82,9% des nouveau-nés de faible poids ont eu un Apgar au moins égal à 8 à la première minute. Tous les nouveau- nés vivants (88,3%) ont été mis sous traitement ARV prophylactique et 21,6% parmi eux étaient sous trithérapie. Soixante quinze virgule soixante dix sept pour cent (75,77%) des nouveau- nés ont été mis sous allaitement artificiel. Le taux de transmission du VIH chez les nouveau- nés de PNN a été de 2,7%. Thèse Médecine/ Bamako- Mali lxxvi JOU. TINFA. Liliane
Petits poids de naissance chez les nouveaux nés de mères Séropositives au VIH L’association VIH et petit poids de naissance est fréquente. Les patientes séropositives en état de grossesse, devraient faire l’objet d’un suivi particulier par le personnel sanitaire dans le but de limiter l’apparition des infections diverses et par là diminuer la fréquence des PPN . Nous pouvons affirmer aux vues de nos résultats que le PPN est plus fréquente chez les femmes séropositives en particulier celles présentant des infections opportunistes. Thèse Médecine/ Bamako- Mali lxxvii JOU. TINFA. Liliane
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