etude de la fistule vesico- vaginale obstetricale a sikasso

Etude de la fistule vésico-vaginale obstétricale à Sikasso
Dans la revue de la littérature énoncée toujours par Camey M. [26]
l’OMS a trouvé au Zaïre et au Nigeria que 77% des femmes
incontinentes vivent seules;
Selon la même source en Inde et au Pakistan 80% à 90% de FVV sont
abandonnées.
1.2-Données obstétricales:
Parité et grossesse causale:
La classique prédominance des primigestes et paucigestes est retrouvée
dans notre étude avec 68,1%; on note des extrêmes de 0 et 12
grossesses.
Si les primipares et les grandes multipares sont exposées à la fistule et à
l’incontinence, les causes sont différentes :
Pour les primipares c’est généralement dû à l’immaturité du bassin. Par
contre pour les grandes multipares, la cause est généralement
dynamique: l’utérus et le plancher pelvien ayant été trop souvent
sollicités se fatiguent et on observe assez souvent un arrêt du travail
d’accouchement. [26]
Selon une étude menée au Niger, Harouna Y.D. et coll. [1] ont eu 67,3%
de primigestes dont 34,5% avaient un seul enfant.
Taille:
La prédominance des patientes de taille < 150 cm est remarquable dans
notre étude soit 63% avec une moyenne de 153 ± 26 cm.
Camey. M [26] incrimine la courte taille comme facteur à haut risque de
fistule obstétricale chez la primipare.
ABOUBAKAR DOKAN KONE BAMAKO 2007 79