etude de la fistule vesico- vaginale obstetricale a sikasso
etude de la fistule vesico- vaginale obstetricale a sikasso etude de la fistule vesico- vaginale obstetricale a sikasso
Etude de la fistule vésico-vaginale obstétricale à Sikasso • Destruction totale de l’urètre ne laissant qu’un épithélium adhérant au périoste ; • Déchirure extensive du col et du trigone avec un ou deux orifices urétéraux ouverts dans le vagin ; • Fibroses extensives avec sténose du vagin, refoulant la vessie au dessus du pubis. Au total dans cette sixième catégorie on distingue : a. la destruction vésicale totale (DVT) b. la transsection trigono-cervico-urétrale (TTCU) c. la transsection cervico-uréthrale (TCU) d. la destruction urétrale (DU) e. les fistules urétro-cervicales (FUC) 7. Fistules recto vaginales FRV) a. les fistules recto vaginales isolées b. les fistules recto vaginales associées (FRVA) c. les fistules recto vaginales hautes (FRVH) d. les ruptures de sphincter (FRVS). ABOUBAKAR DOKAN KONE BAMAKO 2007 34
Etude de la fistule vésico-vaginale obstétricale à Sikasso VII- ETUDE CLINIQUE ET DIGNOSTIC DE LA F V V : A/ ETUDE CLINIQUE : L’écoulement permanent ou intermittent des urines par le vagin constitue le symptôme principal de la fistule obstétricale. L’interrogatoire s’attachera à préciser les modalités de cette incontinence, si elle est permanente ou intermittente, partielle ou totale : • partielle: la femme pouvant conserver des mictions spontanées ; • intermittentes: l’incontinence est plus marquée en position debout (fistule basse) ou couchée (fistule haute) ; certaines formes dites en « clapet » voient leur incontinence disparaître dans certaines positions. Les Fistules sphinctériennes de petites dimensions et de siège trigonal ne donnent pas l’incontinence mais des mictions intra vaginales. La mise en place d’une sonde à demeure peut atténuer souvent ou faire disparaître l’incontinence. Les autres signes : • l’hématurie rencontrée dans la suite de couche, • les brûlures vulvaires dues à l’irritation des urines, • les leucorrhées dues à l’infection vaginale, • l’odeur ammoniacale rendant la vie sociale indésirable pour la fistuleuse. [12] ABOUBAKAR DOKAN KONE BAMAKO 2007 35
- Page 1 and 2: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 3 and 4: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 5 and 6: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 7 and 8: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 9 and 10: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 11 and 12: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 13 and 14: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 15 and 16: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 17 and 18: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 19 and 20: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 21 and 22: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 23 and 24: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 25 and 26: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 27 and 28: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 29 and 30: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 31 and 32: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 33: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 37 and 38: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 39 and 40: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 41 and 42: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 43 and 44: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 45 and 46: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 47 and 48: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 49 and 50: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 51 and 52: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 53 and 54: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 55 and 56: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 57 and 58: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 59 and 60: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 61 and 62: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 63 and 64: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 65 and 66: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 67 and 68: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 69 and 70: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 71 and 72: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 73 and 74: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 75 and 76: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 77 and 78: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 79 and 80: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 81 and 82: Etude de la fistule vésico-vaginal
- Page 83 and 84: Etude de la fistule vésico-vaginal
Etu<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>fistule</strong> vésico-<strong>vaginale</strong> obstétricale à Sikasso<br />
• Destruction totale <strong>de</strong> l’urètre ne <strong>la</strong>issant qu’un épithélium adhérant au<br />
périoste ;<br />
• Déchirure extensive du col et du trigone avec un ou <strong>de</strong>ux orifices<br />
urétéraux ouverts dans le vagin ;<br />
• Fibroses extensives avec sténose du vagin, refou<strong>la</strong>nt <strong>la</strong> vessie au<br />
<strong>de</strong>ssus du pubis.<br />
Au total dans cette sixième catégorie on distingue :<br />
a. <strong>la</strong> <strong>de</strong>struction vésicale totale (DVT)<br />
b. <strong>la</strong> transsection trigono-cervico-urétrale (TTCU)<br />
c. <strong>la</strong> transsection cervico-uréthrale (TCU)<br />
d. <strong>la</strong> <strong>de</strong>struction urétrale (DU)<br />
e. les <strong>fistule</strong>s urétro-cervicales (FUC)<br />
7. Fistules recto <strong>vaginale</strong>s FRV)<br />
a. les <strong>fistule</strong>s recto <strong>vaginale</strong>s isolées<br />
b. les <strong>fistule</strong>s recto <strong>vaginale</strong>s associées (FRVA)<br />
c. les <strong>fistule</strong>s recto <strong>vaginale</strong>s hautes (FRVH)<br />
d. les ruptures <strong>de</strong> sphincter (FRVS).<br />
ABOUBAKAR DOKAN KONE BAMAKO 2007 34
Change language