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etude de la fistule vesico- vaginale obstetricale a sikasso

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Etu<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>fistule</strong> vésico-<strong>vaginale</strong> obstétricale à Sikasso<br />

INTRODUCTION :<br />

La joie <strong>de</strong> donner <strong>la</strong> vie (l’accouchement) peut se transformer pour <strong>la</strong><br />

parturiente en un cauchemar éternel, faisant d’elle un fantôme et une<br />

exclue <strong>de</strong> <strong>la</strong> société par <strong>la</strong> survenue d’une <strong>fistule</strong> vésico-<strong>vaginale</strong>.<br />

Réalité quotidienne vécue dans nos pays, <strong>la</strong> <strong>fistule</strong> vésico-<strong>vaginale</strong><br />

obstétricale <strong>de</strong>meure aujourd’hui un problème <strong>de</strong> santé publique malgré<br />

une amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé maternelle.<br />

Elle constitue une tragédie pour <strong>la</strong> santé physique, sociale, morale et<br />

psychologique <strong>de</strong> <strong>la</strong> jeune femme victime <strong>de</strong> cette affection.<br />

Pathologie <strong>de</strong>venue rare voire disparue dans les pays développés du fait<br />

d’un bon suivi obstétrical <strong>de</strong>s femmes, <strong>la</strong> <strong>fistule</strong> vésico-<strong>vaginale</strong><br />

obstétricale continue à faire <strong>de</strong>s victimes dans notre société. C’est<br />

pourquoi <strong>la</strong> recherche <strong>de</strong> solution et <strong>la</strong> prévention <strong>de</strong> gravissimes<br />

problèmes médico-socio-économiques posés par les <strong>fistule</strong>s génitourinaires<br />

ou uro-génito-digestives <strong>de</strong>viennent nécessaires. [1]<br />

Elles interpellent en premier lieu : les autorités sanitaires, le personnel<br />

<strong>de</strong> santé et <strong>la</strong> société civile.<br />

L’écoulement d’urine permanent exige <strong>de</strong>s soins corporels rigoureux :<br />

port <strong>de</strong> garnitures et <strong>la</strong> régu<strong>la</strong>rité <strong>de</strong> <strong>la</strong> toilette obligeant <strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> à<br />

rester cloîtrée à domicile. Les conséquences sont :<br />

- les brûlures cutanéo-vulvaires par les urines,<br />

- <strong>la</strong> diminution <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacité productive <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong>,<br />

- <strong>la</strong> réduction <strong>de</strong> <strong>la</strong> cohabitation conjugale et <strong>la</strong> privation<br />

sexuelle,<br />

- l’isolement et l’exclusion <strong>de</strong> <strong>la</strong> patiente. [2 ; 3 ; 4]<br />

Ces Conséquences d’autant plus graves que <strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> se sent<br />

stigmatisée, évitée, inutile, abandonnée et même rejetée par <strong>la</strong> société<br />

et pire par sa famille.<br />

ABOUBAKAR DOKAN KONE BAMAKO 2007 14

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