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POSTES<br />
Lentil<strong>le</strong>s acceptées par la sécurité socia<strong>le</strong><br />
Lentil<strong>le</strong>s refusées par la sécurité socia<strong>le</strong> (y compris <strong>le</strong>ntil<strong>le</strong>s<br />
jetab<strong>le</strong>s)<br />
PRESTATIONS<br />
(y compris <strong>le</strong>s prestations versées<br />
par la sécurité socia<strong>le</strong>)<br />
RSS + crédit de 220 € par année civi<strong>le</strong><br />
et par bénéficiaire<br />
Crédit de 220 € par année civi<strong>le</strong><br />
et par bénéficiaire<br />
Actes hors nomenclature<br />
Acupuncture, chiropractie, ostéopathie.<br />
Intervention de praticiens inscrits <strong>au</strong>près d’une association<br />
agréée<br />
Prise en charge de 50 € par consultation<br />
avec un maximum de 4 prises en charge<br />
par année civi<strong>le</strong><br />
Prévention (décret n° 2005-1226 du 29 septembre 2005 et de ses arrêtés subséquents)<br />
Scel<strong>le</strong>ment prophylactique des puits, sillons et fissures (SC8),<br />
sous réserve que l’acte soit effectué sur <strong>le</strong>s première et<br />
deuxième molaires permanentes, qu’il n’intervienne qu’une<br />
fois par dent et qu’il soit réalisé en cas de risque carieux et<br />
avant <strong>le</strong> 14 e anniversaire<br />
Un détartrage annuel comp<strong>le</strong>t sus et sous-gingival effectué en<br />
deux séances maximum (SC12)<br />
Bilan du langage oral et/ou bilan d’aptitudes à l’acquisition du<br />
langage écrit (AMO24), à condition qu’il s’agisse d’un premier<br />
bilan réalisé chez un enfant de moins de 14 ans<br />
100 % BR<br />
100 % BR<br />
100 % BR<br />
Dépistage de l’hépatite B (codes NABM 4713, 4714, 0323,<br />
0351).<br />
Dépistage une fois tous <strong>le</strong>s 5 ans des troub<strong>le</strong>s de l’<strong>au</strong>dition<br />
chez <strong>le</strong>s personnes âgées de plus de 50 ans pour un des actes<br />
suivants :<br />
− <strong>au</strong>diométrie tona<strong>le</strong> ou voca<strong>le</strong> (CDQP010)<br />
− <strong>au</strong>diométrie tona<strong>le</strong> avec tympanométrie (CDQP015)<br />
100 % BR<br />
− <strong>au</strong>diométrie voca<strong>le</strong> dans <strong>le</strong> bruit (CDQP011)<br />
− <strong>au</strong>diométrie tona<strong>le</strong> et voca<strong>le</strong> (CDQP012)<br />
− <strong>au</strong>diométrie tona<strong>le</strong> et voca<strong>le</strong> tympanométrie (CDQP002)<br />
L’acte d’ostéodensitométrie remboursab<strong>le</strong> par l’assurance maladie<br />
obligatoire ; sans préjudice des conditions d’inscription<br />
de l’acte sur la liste mentionnée à l’artic<strong>le</strong> L. 162-1-7, la prise<br />
en charge <strong>au</strong> titre du présent arrêté est limitée <strong>au</strong>x femmes<br />
de plus de 50 ans, une fois tous <strong>le</strong>s 6 ans<br />
100 % BR<br />
Les vaccinations suivantes, seu<strong>le</strong>s ou combinées :<br />
− de la diphtérie, du tétanos et de la poliomyélite et ce quel<br />
que soit l’âge<br />
− de la coqueluche avant 14 ans<br />
− de l’hépatite B avant 14 ans<br />
− du BCG avant 6 ans<br />
100 % BR<br />
− de la rubéo<strong>le</strong> pour <strong>le</strong>s ado<strong>le</strong>scentes qui n’ont pas été vaccinées<br />
et pour <strong>le</strong>s femmes non immunisées désirant un enfant<br />
CC 2012/42 47
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