POS - Ixarm

Domaine 7
Par ailleurs une veille sur les risques liés à l’émergence
de la biologie de synthèse devra être menée.
Dans le domaine chimique, une attention particulière
peut être portée aux tentatives de contournement
de la convention d’interdiction des armes
chimiques comme par exemple le développement
de nouveaux incapacitants en profitant des avancées
de la recherche biomédicale.
5. DÉCONTAMINATION
La priorité est la recherche de techniques de décontamination
douces (non agressives pour le matériel,
le moins toxique possible pour l’utilisateur et
son environnement, le tout avec un bon compromis
entre performances, durée de vie et coût). Ces techniques
devront par exemple permettre de restaurer
un site ou un matériel contaminés notamment par
un agent biologique. Le traitement de cette question
est complexe puisqu’il faut concilier forte réactivité
(efficacité de décontamination) et faible toxicité. En
outre il importe d’être en mesure de garantir l’efficacité
de la décontamination. Des procédés biologiques,
chimiques ou physiques (bactériophages,
vide, chaleur, plasmas etc.) pourront être explorés,
chacun pouvant être plus ou moins adapté selon le
type de matériel à décontaminer.
Malgré l’existence de moyens mécaniques de décontamination
cutanée (de type gant poudreur) très
efficaces pour la décontamination immédiate, la décontamination
des victimes, généralement différée,
est le plus souvent peu efficace. La pénétration de
certains toxiques dans la couche cornée de la peau
les soustrait aux moyens habituels. Une meilleure
connaissance des processus de pénétration des
toxiques et des possibilités de neutralisation in situ
des agents devraient permettre des améliorations.
De la même façon, la décontamination des plaies
reste un défi.
6. CONTRE-MESURES MÉDICALES
Dans le domaine chimique comme dans le domaine
biologique, il est souvent difficile, concernant les
agents de la menace, de réaliser des essais d’efficacité
de produits thérapeutiques chez l’homme. La
problématique de défense peut se comparer sur ce
point à celle des maladies orphelines. Même si certains
agents biologiques peuvent encore constituer
des enjeux de santé publique, en général modestes,
dans certains pays (zoonoses), la voie et les doses
naturelles d’infection ne sont en général pas celles
du risque provoqué.
Il sera parfois possible néanmoins d’identifier des
problématiques « santé publique » proches. Par
exemple certains agents chimiques comme les pesticides
organophosphorés sont annuellement responsables
de milliers de décès dans le monde.
6.1 Protection médicale dans le domaine
chimique
Malgré des années de recherche, il n’existe pas encore
de protection médicale satisfaisante contre les
agents chimiques même aussi anciens que l’ypérite
ou les neurotoxiques. Concernant les intoxications
par organophosphorés, le traitement réactivateur de
cholinestérases actuellement disponible nécessite
d’être amélioré pour prendre en compte certains
agents de la menace et de nombreux pesticides qui
peuvent constituer une alternative dans un cadre
terroriste et de conflit asymétrique.
Une des modalités d’action face au risque d’intoxication
par les organophosphorés est un prétraitement
soit au moyen de molécules de synthèse soit
au moyen d’enzymes bioépuratrices.
On peut espérer que les progrès en pharmacogénomique,
en modélisation moléculaire, en protéomique
et l’accroissement de nos connaissances des
mécanismes d’inhibition et de vieillissement des
cholinestérases ouvriront des perspectives nouvelles
dans le domaine du développement de bioépurateurs
notamment catalytiques.
Les connaissances de la physiopathologie des intoxications
doivent être accrues pour permettre
la conception de nouvelles contre-mesures médicales
plus efficaces (prévention et traitement des
séquelles neurologiques comme l’épileptogenèse,
traitement des brûlures chimiques, neuroprotection
en réponse à une intoxication par organophosphorés…).
Les avancées en terme de vectorisation
de médicaments (nanocapsules etc.) pourront
permettre l’amélioration des traitements par un
meilleur adressage vers les zones lésées.
6.2 Protection médicale dans le domaine
biologique
Compte tenu de la prédominance de la recherche
civile dans ce secteur fortement dual, les projets devront
souligner les spécificités des besoins de défense.
Ce sera, par exemple, le cas dans le domaine
de la recherche de nouveaux antibiotiques ou antiviraux,
de la découverte de nouvelles approches
vaccinales utilisables après exposition, de l’étude de
la pathogenèse et de la compréhension des mécanismes
de résistance et de l’épidémiologie de maladies
infectieuses exotiques.
Concernant les agents de la menace biologique, actuels
ou envisageables, les pistes de réflexions portent
sur des approches génériques, multi agents, qui
auront pu être préalablement testées chez l’homme
dans le cadre de problématiques de santé publique
(les antibiotiques et antiviraux sont l’exemple le plus
connu d’une telle approche générique).
Certaines approches cherchent également les
moyens de développer des vaccins ou des anticorps
recombinants sur mesure en des délais aussi courts
que possible dans le respect des contraintes réglementaires.
Ce sont des approches qui peuvent être
utiles dans une perspective de défense.
54 POLITIQUE ET OBJECTIFS SCIENTIFIQUES ÉDITION 2010 - ORIENTATIONS 2011-2012