Autosurveillance - International Diabetes Federation

Directive sur l’autosurveillance glycémique
dans le diabète de type 2 non traité par l’insuline
tions thérapeutiques et l’obtention plus opportune des informations concernant les changements
du traitement pharmacologique (72) .
5. L’objectif (les objectifs) de l’ASG et de l’utilisation des données qui découlent de celle-ci
doit (doivent) faire l’objet d’un accord entre le diabétique et le prestataire de soins. Ces
objectifs convenus et l’examen réel des données issues de l’ASG doivent être documentés..
L’interaction entre diabétiques et prestataires de soins de santé est fondamentale pour
atteindre les objectifs thérapeutiques (73) . Dès lors, l’utilisation de l’ASG par les personnes atteintes
de DT2 doit reposer sur une décision prise de concert par la personne diabétique et
le prestataire de soins de santé. Dans ce contexte, l’objectif de l’utilisation de l’ASG doit être
clairement défini et doit faire l’objet d’un accord entre le diabétique et son prestataire de
soins de santé. Il est important que le patient et le prestataire de soins de santé se mettent
d’accord sur les valeurs glycémiques cibles pré- et post-prandiales. Un principe d’évaluation
de l’ASG que l’on enseigne souvent est que si 50 % des mesures glycémiques d’une personne
respectent les valeurs cibles établies (en admettant que les valeurs cibles sont plutôt normales),
alors l’HbA 1c
sera d’habitude également proche d’une valeur cible acceptable (74) .
Il est essentiel que les personnes utilisant l’ASG reçoivent des instructions précises concernant
leur rôle dans les adaptations thérapeutiques et au niveau de leur mode de vie, auxquelles elles
procéderont en fonction des données issues de leur ASG. Ces instructions doivent être fournies
dans les premiers stades de la maladie, en tant qu’éléments du programme d’éducation au
diabète, et il faut mettre l’accent sur celles-ci lors des visites cliniques ultérieures. Par ailleurs,
il est crucial que les prestataires examinent les implications économiques et tiennent compte
des barrières économiques pouvant être rencontrées par leurs patients, en particulier si les
dépenses personnelles pour des bandelettes de test ont un impact négatif sur la capacité des
patient à payer leurs traitements hypoglycémiants ou d’autres traitements importants.
6. L’utilisation de l’ASG exige la définition d’une procédure simple permettant aux malades
de contrôler régulièrement le fonctionnement et la précision de leur glucomètre.
21