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Certaines machines plus imposantes, plus spécifiques et plus onéreuses permettent l’usinage du titane, du chrome-cobalt et de la zircone frittée (fig. 20 et 21). Fig. 20 : Unité d’usinage Astra pour piliers Atlantis en titane en Suède. (106) Fig. 21 : Pilier Atlantis (Astra) usiné en Suède à partir d’un cylindre de titane. (106) 32

2. PROCEDES ADDITIFS SUR UNE REPLIQUE DE MOIGNON (60, 85, 86, 91, 107) Certains systèmes (Procera, Wolceram) utilisent des moignons ou carottes pour créer des pièces prothétiques par addition de matériau. L’addition de matériau permet la réalisation de chapes et d’armatures entièrement céramiques (In-Ceram Alumina, In-Céram Zirconia par Vita) Pour le système Procera (Nobel Biocare), il y a addition de matériau à partir d’une réplique en métal, copiée et agrandie (20%) de la carotte en plâtre. Il utilise de la céramique pressée : une chape résulte du compactage de poudre d’alumine ou de zircone à très haute pression, le contour est par la suite usiné. Pour le système Wolceram (Wol-dent), il y a addition de matériau directement sur la carotte en plâtre par électrophorèse : la céramique (particule négative) migre vers le modèle traité avec un électrolyte (pole positif). Cette technique permet une augmentation de 30% des propriétés mécaniques de la céramique. 3. PROCEDES ADDITIFS DE FORMAGE LIBRE PAR STRATES (107) Il s’agit de machines qui utilisent une adjonction de matériau, donc une addition, qui se dépose par couches successives. Ces procédés sont utilisés pour des pièces prothétiques complexes impossibles à obtenir par usinage classique ou par coulée. Cette technique de fabrication permet la production simultanée de pièces de morphologies différentes. Plusieurs techniques sont utilisées ayant comme base le « prototypage rapide ». Trois techniques principales sont issues du prototypage rapide : l’impression tridimensionnelle, le frittage sélectif par laser (SLS), et la stéréo lithographie. 3.1 L’IMPRESSION 3D. Ces machines (Cynovad avec le WaxPro) permettent la fabrication d’intermédiaires de pièces prothétiques (couronnes, armatures), qui vont servir à la coulée de précision. 33

2. PROCEDES ADDITIFS SUR UNE REPLIQUE DE MOIGNON (60, 85, 86, 91, 107)<br />

<strong>Ce</strong>rtains systèmes (Procera, Wolceram) utilisent <strong>de</strong>s moignons ou carottes pour créer <strong>de</strong>s<br />

pièces prothétiques <strong>par</strong> addition <strong>de</strong> matériau.<br />

L’addition <strong>de</strong> matériau permet la réalisation <strong>de</strong> chapes et d’armatures entièrement céramiques<br />

(In-<strong>Ce</strong>ram Alumina, In-Céram Zirconia <strong>par</strong> Vita)<br />

Pour <strong>le</strong> système Procera (Nobel Biocare), il y a addition <strong>de</strong> matériau à <strong>par</strong>tir d’une réplique en<br />

métal, copiée et agrandie (20%) <strong>de</strong> la carotte en plâtre.<br />

Il utilise <strong>de</strong> la céramique pressée : une chape résulte du compactage <strong>de</strong> poudre d’alumine ou<br />

<strong>de</strong> zircone à très haute pression, <strong>le</strong> contour <strong>est</strong> <strong>par</strong> la suite usiné.<br />

Pour <strong>le</strong> système Wolceram (Wol-<strong>de</strong>nt), il y a addition <strong>de</strong> matériau directement sur la carotte<br />

en plâtre <strong>par</strong> é<strong>le</strong>ctrophorèse : la céramique (<strong>par</strong>ticu<strong>le</strong> négative) migre vers <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> traité<br />

avec un é<strong>le</strong>ctrolyte (po<strong>le</strong> positif).<br />

<strong>Ce</strong>tte technique permet une augmentation <strong>de</strong> 30% <strong>de</strong>s propriétés mécaniques <strong>de</strong> la céramique.<br />

3. PROCEDES ADDITIFS DE FORMAGE LIBRE PAR STRATES (107)<br />

Il s’agit <strong>de</strong> machines qui utilisent une adjonction <strong>de</strong> matériau, donc une addition, qui se<br />

dépose <strong>par</strong> couches successives.<br />

<strong>Ce</strong>s procédés sont utilisés pour <strong>de</strong>s pièces prothétiques comp<strong>le</strong>xes impossib<strong>le</strong>s à obtenir <strong>par</strong><br />

usinage classique ou <strong>par</strong> coulée.<br />

<strong>Ce</strong>tte technique <strong>de</strong> fabrication permet la production simultanée <strong>de</strong> pièces <strong>de</strong> morphologies<br />

différentes.<br />

Plusieurs techniques sont utilisées ayant comme base <strong>le</strong> « prototypage rapi<strong>de</strong> ».<br />

Trois techniques principa<strong>le</strong>s sont issues du prototypage rapi<strong>de</strong> : l’impression<br />

tridimensionnel<strong>le</strong>, <strong>le</strong> frittage sé<strong>le</strong>ctif <strong>par</strong> laser (SLS), et la stéréo lithographie.<br />

3.1 L’IMPRESSION 3D.<br />

<strong>Ce</strong>s machines (Cynovad avec <strong>le</strong> WaxPro) permettent la fabrication d’intermédiaires <strong>de</strong> pièces<br />

prothétiques (couronnes, armatures), qui vont servir à la coulée <strong>de</strong> précision.<br />

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