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4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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cités ci-<strong>de</strong>ssus mais contenant du Nael et du glycérol. L'osmolarité<br />

est fixe à 290 mi lIiosmoles. Le pH est stable à 6,6.<br />

Le test est réalisé sur du sang frais (moins <strong>de</strong> 3 H) et se fait en<br />

comparaison d'un échanti lion témoi n.<br />

On met en contact les globules rouges avec la solution spécifique et<br />

après 30 mn d'incubation à température ambiante, on centrifuge<br />

l'ensemble à 2000 tours/mn pendant 7 mn. On mesure la <strong>de</strong>nsité<br />

optique du surnageant par spectrophotométrie à 540 nm et on définit<br />

ainsi la première absorbance.<br />

On détermine la <strong>de</strong>uxième absorbance après adjonction dans le mi lieu<br />

<strong>de</strong> 2 à 3 gouttes <strong>de</strong> Triton X 100 et un délai d'attente <strong>de</strong> 5 mn. On<br />

détermine alors le rapport 10 hémolyse =<br />

1 ère absorbance<br />

x 100<br />

2 ème absorbance<br />

Les valeurs d'un résultat normal sont comprises entre 0 10 et 28,5 10,<br />

le test est pathologique si le résultat est supérieur à 28,5 10. La<br />

technique est reproductible, simple, rapi<strong>de</strong> moins coûteuse que<br />

l'AGLT. Le test est très sensible (100 10) mais il existe <strong>de</strong>s faux<br />

positifs quand il y a élliptocytose, anémie hémolytique autoimmune,<br />

insuffisance rénale chronique, et chez 40 % <strong>de</strong>s femmes enceintes au<br />

troisième trimestre. La spécificité est <strong>de</strong> 97 10 mais il existe <strong>de</strong> faux<br />

négatifs chez le nourrisson <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 4 mois dus à l'hémoglobine<br />

fœtale et en cas <strong>de</strong> Bêtathalassémie.<br />

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