4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
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cités ci-<strong>de</strong>ssus mais contenant du Nael et du glycérol. L'osmolarité<br />
est fixe à 290 mi lIiosmoles. Le pH est stable à 6,6.<br />
Le test est réalisé sur du sang frais (moins <strong>de</strong> 3 H) et se fait en<br />
comparaison d'un échanti lion témoi n.<br />
On met en contact les globules rouges avec la solution spécifique et<br />
après 30 mn d'incubation à température ambiante, on centrifuge<br />
l'ensemble à 2000 tours/mn pendant 7 mn. On mesure la <strong>de</strong>nsité<br />
optique du surnageant par spectrophotométrie à 540 nm et on définit<br />
ainsi la première absorbance.<br />
On détermine la <strong>de</strong>uxième absorbance après adjonction dans le mi lieu<br />
<strong>de</strong> 2 à 3 gouttes <strong>de</strong> Triton X 100 et un délai d'attente <strong>de</strong> 5 mn. On<br />
détermine alors le rapport 10 hémolyse =<br />
1 ère absorbance<br />
x 100<br />
2 ème absorbance<br />
Les valeurs d'un résultat normal sont comprises entre 0 10 et 28,5 10,<br />
le test est pathologique si le résultat est supérieur à 28,5 10. La<br />
technique est reproductible, simple, rapi<strong>de</strong> moins coûteuse que<br />
l'AGLT. Le test est très sensible (100 10) mais il existe <strong>de</strong>s faux<br />
positifs quand il y a élliptocytose, anémie hémolytique autoimmune,<br />
insuffisance rénale chronique, et chez 40 % <strong>de</strong>s femmes enceintes au<br />
troisième trimestre. La spécificité est <strong>de</strong> 97 10 mais il existe <strong>de</strong> faux<br />
négatifs chez le nourrisson <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 4 mois dus à l'hémoglobine<br />
fœtale et en cas <strong>de</strong> Bêtathalassémie.<br />
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