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4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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) Les anémies sidéroblastiques acquises<br />

- saturnisme et intoxication par les fluorures<br />

- anémies dites pyridoxinosensibles amélioriées par <strong>de</strong>s doses<br />

importantes <strong>de</strong> vitamine B6<br />

- anémies sidéroblastiques familiales n'atteignant que les garçons.<br />

C. Les anémies normo ou macrocytaires<br />

arégénératives<br />

VGM supérieur ou égal à 85 J.13.<br />

Taux <strong>de</strong> réticulocytes inférieur ou égal à 100 000/mm 3 .<br />

Elles sont liées soit à :<br />

- une insuffisance médullaire quantitative par aplasie ou hypoplasie<br />

du tissu érythropoïétique<br />

- une dysérythropoïèse.<br />

On recherche le mécanisme par un myélogramme mais avant celui-ci<br />

on peut éliminer un certain nombre <strong>de</strong> diagnostics classiques:<br />

- l'anémie inflammatoire (intérêt du dosage du fer sérique, <strong>de</strong> la<br />

sidérophilline et <strong>de</strong> la recherche d'un syndrome inflammatoire<br />

biologique)<br />

- l'insuffisance rénale<br />

- l'insuffisance thyro't'dienne.<br />

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