4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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- gémellité - ligature précoce du cordon ombilical - multiparité. (2) Exagération des besoins Elle concerne toute croissance anormalement rapide (prématurité, dysmaturité) et toute demande exagérée en hématies (cardiopathie cyanogène). (3) Insuffisance des apports - régime lacté exclusif prolongé - troubles de l'absorption du fer par diarrhée chronique (intolérance au gluten) (4) Spoliation sanguine post-natale - syndrome hémorragique du nourrisson insuffisamment compensé - prélèvements sanguins multiples - hémorragies minimes répétées: par exemple au cours des malpositions cardio-tubérositaires ou des troubles de l'hémostase. (5) Cause exceptionnelle Déficit congénital en transferrine. 12
) Etiologies des anémies hypochromes chez le grand enfant (1) Chlorose des jeunes filles Il s'agit d'une anémie probablement liée à l'intrication de plusieurs phénomènes: alimentation plus ou moins bien équilibrée, période de croissance, règles abondantes. De plus en plus rare, elle cède au traitement martial. (2) Hémorragies digestives - Par processus tumoral, rare chez l'enfant - Diverticule de Meckel - Par angiomatose de Rendu-Osier (on recherche les stigmates au niveau des doigts, des muqueuses linguale et nasale). (3) Hémosidérose pulmonaire Le diagnostic est fait par l'existence d'hémoptysies à répétition, par une radiographie pulmonaire évocatrice, et par la recherche de sidérocytes dans le liquide de tubage gastrique. Rare en france. (4) Geophagie 13
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