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mis en évidence une relation entre des crises érythroblastopéniques chez des malades drépanocytaires et aussi d'autres types d'anémies hémolytiques chroniques et le Parvovirus B19. Le Docteur Anderson publie des résultats similaires en 1982. (195) En 1982, Kelleher (196) observe des IgM dans une famille infectée par le parvovirus B19. Les deux enfants, porteurs d'une sphérocytose héréditaire, présentent une érythroblastopénie aiguë avec une anémie sévère nécessitant une transfusion. La mère, non porteuse de sphérocytose héréditaire, présente simplement un fébricule. A Londres, au printemps 1983, deux épidémies de mégalérythème (cinquième maladie) permettent de faire le lien avec le Parvovirus B19. En 1984, on note sa responsabilité dans des cas d'avortements, de morts in utero, de foetopathies (hydrocéphalie) ; en 1985 d'atteintes articulaires, en 1987 d'atteintes de la moelle osseuse compliquant d'autres anémies hémolytiques: thalassémie, anémies autoimmunes, déficits enzymatiques (ex. : pyruvate kinase), maladie de Minkowski Chauffard, syndrome de Nazelof (déficit immunitaire congénital). En raison de son affinité pour les progéniteurs érythrocytaires, il serait aussi responsable d'anémies réfractaires liées à l'infection par le HIV. Depuis, le Parvovirus serait impliqué dans d'autres pathologies : maladies neurologiques (plexus brachial, méningite), atteintes du système vasculaire, du myocarde, de l'anasarque foeto-placentaire. 146
Le champ des manifestations cliniques liées au Parvovirus B19 ne cesse de s'élargir d'années en années. F. CARACTERISTIQUES DU PARVOVIRUS B19 ri s'agit d'un des plus petits virus à ADN, sa taille est environ de 20 à 25 nm (en comparaison: rétrovirus 200 à 240 nm, virus herpès 150 à 180 nm). ri n'a pas d'enveloppe lipidique ce qui contribue à sa grande stabilité à l'exposition à la chaleur et donc à sa grande contagiosité. (151) Sa densité est de 1,36 à 1,40. Cest un virus qui, à la microscopie électronique, apparaît enfermé dans une capside icosaedrique (érythrovirus à 12 sommets) à 32 capsomères de 3 à 4 nm de diamètre. Sa structure moléculaire le rend très résistant à l'inactivation physique et chimique. ri résiste à une heure d'ébullition, aux solvants lipidiques (éther et chloroforme) et on le retrouve après plusieurs années à température ambiante. (153) ri peut cependant être inactivé par le formol, la Bêtapropiolactone, les agents oxydants. 147
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