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4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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Le pouvoir pathogène du virus procè<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux effets distincts:<br />

- Effet cytopathique direct du virus sur les cellules : les cellules<br />

permissives, au sein <strong>de</strong>squelles le virus peut se répliquer et donc se<br />

développer, sont représentées par les seules cellules souches <strong>de</strong>s<br />

lignées érythrocytaires humaines. Après fixation à l'antigène P et son<br />

internalisation, la réplication du virus aboutit à une lyse cellulaire,<br />

conséquence <strong>de</strong> l'accumulation <strong>de</strong> virions plus ou<br />

moins complets.<br />

(177) Cet effet cytopathique direct est visible en 24 à 48 heures in<br />

vitro. (178) La <strong>de</strong>struction <strong>de</strong>s cellules semi-permissives telles que<br />

les mégacaryocytes, découle quant à elle, non plus d'une réplication<br />

virale avec accumulation <strong>de</strong> virions<br />

complets, mais d'une certain<br />

niveau <strong>de</strong> transcription virale aboutissant à la synthèse <strong>de</strong> protéines<br />

virales par détournement du métabolisme <strong>de</strong> la cellule infectée;<br />

protéines virales dont l'accumulation est délétère pour la cellule.<br />

(177)<br />

- Effet cytopathique indirect en rapport avec <strong>de</strong>s phénomènes<br />

immunologiques : un effet cytopathique indirect, lié à <strong>de</strong>s<br />

phénomènes immunologiques induits et entretenus par l'expression<br />

d'antigènes viraux (protéine Upl et Up2) à la surface <strong>de</strong>s cellules<br />

parasitées, pourrait également être à l'origine <strong>de</strong> la <strong>de</strong>struction <strong>de</strong>s<br />

cellules semi-permissives. Cette hypothèse est en outre,<br />

la plus<br />

couramment admise pour expliquer, par exemple, l'association<br />

parvovirus B19 et vascularite. L'atteinte <strong>de</strong>s cellules endothéliales,<br />

cellules permettant l'internalisation du virus mais pas sa réplication,<br />

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