Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

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Chapitre 1 Il présente aussi des « pratiques exemplaires » pour les personnes atteintes du SAF et des EAF. Le chapitre onze est un résumé sommaire de ce rapport, il comprend des commentaires finaux sur les découvertes et sur les pratiques exemplaires qui ont été présentées dans ce rapport. 8
Introduction Chapitre 2 Qu’est-ce que le Syndrome d’alcoolisation Foetale? De nombreux groupes autochtones au Canada ont reconnu que le phénomène des anomalies de naissance reliées à l’alcool, en particulier le Syndrome d’alcoolisation foetale (SAF) ont un impact sur la santé et le bien-être et qu’elles méritent une attention particulière. Cette préoccupation a engendré de nombreuses discussions et le niveau élevé de SAF/EAF a soulevé de sérieuses inquiétudes chez les peuples autochtones. D’autre part, on a assisté à une véritable explosion de nouveaux programmes et de services axés sur la prévention, l’identification et l’intervention. On doit cependant constater qu’un grand nombre de personnes, y compris celles qui financent, conçoivent et mettent sur pied les programmes et les services pour les personnes affectées par le phénomène de SAF/EAF, possèdent en fait une connaissance limitée de la recherche scientifique actuelle sur ces deux catégories de diagnostic. Cela ne veut pas dire que les fournisseurs de services au niveau local, en particulier les travailleurs de première ligne, ne possèdent pas une compréhension profonde des besoins et de la complexité de la vie de leurs clients. En fait, ils sont les mieux placés lorsqu’il s’agit d’établir les solutions possibles en matière de recherche, de programmation et de suivi. Nous ne suggérons pas non plus que les fournisseurs de services locaux prennent le temps de se tenir au courant des dernières découvertes scientifiques au sujet du SAF/EAF (ou qu’ils devraient le prendre). Nous voulons simplement dire que les personnes chargées du financement, de la conception et de la mise en oeuvre de programmes et de services pourront obtenir une synthèse précieuse des nouvelles informations en jetant un coup d’oeil critique sur les documents de recherche sur le SAF/EAF chez les Autochtones. C’est justement pour aider à cette entreprise de synthèse que nous avons rassemblé dans ce chapitre des informations concernant l’évolution du SAF et des autres effets dans un contexte de diagnostic biomédical. Ceci permettra aux lecteurs de mieux comprendre pourquoi ils ne trouvent pas toujours dans le rapport les réponses définitives qu’ils recherchent (ils auront sans doute fait la même constatation au cours de leur propre travail). Ce chapitre, et ceux qui suivent, ont été conçus pour encourager le lecteur à poser un regard critique, mais constructif, sur les connaissances qui existent au niveau local et aussi sur les activités communautaires visant les toxicomanies et la période de grossesse, et plus particulièrement le SAF/SAF. Nous nous sommes efforcés d’écrire ce rapport dans un langage accessible au plus grand nombre de lecteurs possible, tout en respectant le sens des messages statistiques et médicaux véhiculés dans les ouvrages de recherche que nous avons examinés. Au Canada, les personnes autochtones meurent en moyenne plus tôt que les autres citoyens canadiens, et portent un fardeau disproportionné de maladies physiques et mentales (MacMillan, MacMillan et coll., 1996; Kirmayer, Brass et Tait, 2000). Les soins de santé courants administrés depuis cent ans aux communautés autochtones ont été moulés par les politiques internes d’un régime colonial. Il a résulté de ces politiques une marginalisation des peuples autochtones par rapport au système dominant en matière de soins de santé (Browne et Fiske, 2001; O’Neil, 1986). Compte tenu de cette situation, les 9
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Introduction Chapitre 6 Enjeux cont
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