Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 1
L’humilité est aussi un principe important car lorsque l’on est conscient et accepte l’influence d’une
action positive au sujet du SAF/EAF – au niveau de la communauté – celle-ci peut alors servir de
processus d’apprentissage. Lorsque l’on fait preuve de compassion, il est possible de reconnaître que,
contrairement à la description limitée, clinique et sinistre des revues médicales, les personnes atteintes
du SAF et des EAF sont réellement des personnes qui possèdent toutes des qualités propres et uniques
et qui méritent qu’on leur donne une place dans la communauté. Van Bibber ajoute que la patience a
beaucoup d’importance en ce qui concerne le SAF et les EAF, car les approches parentales ou
d’apprentissage qui fonctionnent chez les enfants non affectés ne fonctionnent pas nécessairement chez
les enfants et les adultes affectés par l’alcool. Quelquefois, les approches qui fonctionnent un jour avec
succès ne fonctionnent pas nécessairement la prochaine fois. La coopération est essentielle car il faut un
effort d’équipe pour que les programmes et les traitements de prévention du SAF et des EAF soient
efficaces à long terme dans la communauté. Van Bibber souligne que l’organisation d’équipe et le travail
d’équipe sont des questions vitales, quelles que soient les ressources ou les besoins de la communauté.
Van Bibber (1997) suggère ceci : avant de présenter l’information concernant le SAF et les EAF dans
une communauté autochtone, un certain nombre de points devraient être considérés. Le point le plus
important avant la présentation de l’information consiste à établir un réseau de soutien constitué de
personnes bien informées afin que celles-ci soient prêtes à recevoir des récits dans l’éventualité où une
personne se présenterait pour parler des ses propres problèmes d’utilisation de l’alcool ou encore du
SAF et des EAF. La personne qui présente l’information doit être parfaitement formée en communication
et avoir de bonnes connaissances sur le SAF et les EAF. Van Bibber ajoute aussi que la connaissance des
pratiques traditionnelles reliées à la conception, à la grossesse et à la naissance doit être reconnue comme
une base fondamentale, sur laquelle il faut établir des programmes de prévention.
Description des chapitres
Le rapport suivant constitue un large éventail de sujets et de domaines reliés les uns aux autres. Le
chapitre deux introduit la catégorie de diagnostic du SAF et aborde l’évolution des catégories de diagnostic
qui couvrent l’éventail des EAF tel qu’établi dans la recherche clinique. D’autre part, on a introduit
dans ce chapitre une courte discussion du statut actuel de l’évaluation de diagnostic au Canada. Le
chapitre trois examine l’abus d’alcool chez les Autochtones au Canada, selon plusieurs perspectives –
culturelles, biologiques et historiques. Le chapitre quatre se concentre sur l’abus subi pendant l’enfance,
particulièrement l’abus sexuel et ses conséquences sur les problèmes que vivent les adultes, par exemple
l’abus d’alcool et de drogues. Le chapitre cinq examine le système de pensionnats, y compris leur
fonctionnement quotidien et l’expérience que les enfants y ont vécu. Le chapitre six porte sur plusieurs
questions contemporaines relatives à la santé et à certaines activités sociales des populations autochtones,
en accordant une attention spéciale aux liens intergénérationnels et à l’expérience vécue dans les
pensionnats. Le chapitre sept consiste en une revue de littérature sur l’épidémiologie du SAF et du EAF
en se concentrant sur les études menées parmi les groupes autochtones d’Amérique du Nord. Le chapitre
huit regarde les risques et les facteurs protecteurs des femmes enceintes, particulièrement chez les femmes
autochtones qui ont des problèmes d’abus d’alcool et de drogue. Il se termine par une discussion qui
met en exergue les liens intergénérationnels qui existent entre l’abus d’alcool et de drogues, la grossesse
et les pensionnats. Le chapitre neuf décrit des « pratiques exemplaires » en matière de prévention du
SAF et des EAF. Le chapitre dix examine les risques et les facteurs de protection pour les personnes
atteintes du SAF et des EAF et inclut une discussion sur les liens intergénérationnels et les pensionnats.
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