Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 10
l’importance des traumatismes subis par les anciens élèves, particulièrement l’abus physique et sexuel, qui,
s’alliant à d’autres perturbations sociales et culturelles vécues par les Autochtones pendant cette période et
d’autres périodes subséquentes, ont sans nul doute amené de nombreuses personnes, dont les femmes
enceintes, à abuser de l’alcool.
Par ailleurs, dans le cadre de ce rapport, nous avons adopté une approche circonspecte à l’égard des
questions liées au SAF/malformations congénitales liées à l’alcool. Comme mentionné plus haut, le
risque pour les Autochtones n’est pas seulement rattaché à la consommation d’alcool de la femme
enceinte, mais il réside dans le contexte actuel où la plupart des Autochtones vivent. La pauvreté, qu’elle
se présente sous la forme de logements insalubres; d’absence d’eau potable et de réseau d’égoûts; d’accès
difficile aux services de santé; de carences alimentaires; ou de pauvreté émotionnelle, mentale, physique
et spirituelle dont les personnes et les collectivités font l’expérience et dont ils attestent – reste le facteur
de risque le plus important en ce qui a trait au SAF/malformations congénitales liées à l’alcool. Une
personne de Sioux Lookout, en Ontario, a rapporté à la Commission royale sur les peuples autochtones
que « quel que soit le type de maladie, les données qui s’appliquent aux membres des Premières Nations
sont de deux ou trois fois supérieures aux données nationales » (1996b : 203). Ces données sont
directement attribuables à l’oppression colonialiste qui a laissé de nombreuses collectivités dans un
mauvais état de santé général, dont les membres sont dans une situation équivalente à celle que l’on
trouve dans certains pays les plus pauvres du monde. Comme nous l’avons décrit dans ce rapport, la
pauvreté chronique aggrave l’atteinte causée par l’exposition intra-utérine à l’alcool, et, en l’absence de
pauvreté, on constate qu’il y a une diminution significative des problèmes cognitifs et comportementaux
chez les personnes affectées (Abel, 1998a).
Conclusion
[TRADUCTION] Les systèmes de santé autochtone non dotés de fonds suffisants,
tant dans les réserves que dans les milieux urbains, ont de la difficulté à obtenir et à
affecter des fonds pour prendre soin des enfants et des adultes autochtones affectés par
les effets de l’alcool sur le foetus. Pourtant, si un enfant autochtone est pris en charge, il
semble qu’immédiatement des fonds sont mis à la disposition pour amener l’enfant aux
visites, aux consultations médicales, dont il aura besoin pour le reste de sa vie. L’évaluation
diagnostique et les visites chez le psychologue peuvent être plus facilement organisées et
remboursées si un enfant est sous la garde de l’État. Les parents biologiques qui se
démènent pour prendre soin de leur enfant affecté par les effets de l’alcoolisation foetale
peuvent se sentir découragés et, en bout de ligne, se sentir dépassés, vaincus, par le
manque de diagnostic, d’aide psychologique, d’encadrement, de soins de relève et par la
nécessité constante de faire pression pour obtenir les services dont l’enfant a besoin et
pour s’assurer que la stabilité de la famille reste intacte. Dans une réserve isolée, avoir
accès à de bons services de santé et pouvoir obtenir un diagnostic représentent tout un
défi, à moins que cette collectivité autochtone ait élaboré des programmes spéciaux destinés
aux enfants affectés par les effets de l’alcool sur le foetus. Des parents autochtones frustrés
peuvent avoir à renoncer à leur enfant et à le confier aux soins de l’État pour qu’il puisse
obtenir l’aide médicale et sociale nécessaire. Au lieu de donner l’impulsion pour une
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