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Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

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Chapitre 10<br />

Une recherche en Saskatchewan a étudié le trouble déficitaire de l’attention <strong>chez</strong> 60 enfants âgés de 5 à 12<br />

ans qui entraient dans trois catégories : normal, SAF/malformations congénita<strong>les</strong> liées à l’alcool, trouble<br />

déficitaire de l’attention (TDA). Pour cette étude, on a recruté un nombre égal d’enfants (n =20) dans<br />

chaque catégorie, et ils ont été répartis dans deux catégories d’âge, ce qui a été utilisé comme variab<strong>les</strong><br />

indépendantes (Nanson et Hiscock, 1990). La majorité des enfants affectés <strong>du</strong> SAF/EAF ont été<br />

diagnostiqués dans <strong>les</strong> premières années de leur vie, et à part deux, ils avaient tous vécu dans des famil<strong>les</strong><br />

d’accueil ou des foyers d’adoption de classe moyenne depuis leur tendre enfance. Les deux autres sujets<br />

étaient restés avec leurs parents biologiques, qui s’étaient rétablis de l’alcoolisme. La majorité de ces<br />

enfants affectés <strong>du</strong> SAF/EAF étaient Autochtones.<br />

Dix avaient été placés dans des classes régulières, allant de la première à la sixième année, et 10 autres<br />

dans des classes spécialisées. Les auteurs n’ont pas mentionné si certains des enfants dans <strong>les</strong> catégories<br />

« normal » et « TDA » étaient Autochtones. Nanson et Hiscock ont utilisé de nombreuses mesures<br />

(tests) pour évaluer le comportement des enfants; ils ont demandé aux parents de remplir un questionnaire<br />

au sujet de leur enfant.<br />

Les enfants affectés <strong>du</strong> SAF/EAF étaient de façon significative beaucoup plus retardés dans leur<br />

développement intellectuel que <strong>les</strong> enfants des deux autres groupes. Beaucoup d’enfants <strong>du</strong> groupe<br />

SAF/EAF semblaient aussi avoir subi une diminution de leur QI, celui-ci étant beaucoup plus bas que<br />

dans l’évaluation précédente de leur QI, se situant à 75 ou plus (Nanson et Hiscock, 1990). Par contre,<br />

dans le groupe <strong>du</strong> SAF/EAF et celui <strong>du</strong> TDA, des caractéristiques comme l’hyperactivité et l’inattention<br />

ainsi que le comportement social étaient très similaires, une constatation confirmée par l’évaluation des<br />

parents. Ces résultats semblent indiquer que, même si <strong>les</strong> enfants affectés <strong>du</strong> SAF/EAF pouvaient être<br />

de façon significative plus retardés intellectuellement que <strong>les</strong> enfants ayant le TDA typique, <strong>les</strong> problèmes<br />

attentionnels des deux groupes d’enfants étaient similaires. Nanson et Hiscock concluent :<br />

[TRADUCTION] Deux facteurs distincts peuvent interagir pour causer des problèmes<br />

d’hyperactivité et des problèmes attentionnels dans <strong>les</strong> cas de SAF/EAF. Ce sont d’abord<br />

une agression <strong>du</strong> SNC causée par l’exposition prénatale à l’alcool et <strong>les</strong> bouleversements<br />

ou perturbations environnementaux postnataux découlant <strong>du</strong> mode de vie des parents<br />

alcooliques. Même si <strong>les</strong> enfants ayant vécu de nombreux arrangements de soins de<br />

garde ne faisaient pas partie de cette étude, la majorité des sujets ont fait l’expérience<br />

d’au moins un déménagement dans leur petite enfance. Il faudrait d’autres recherches<br />

pour déterminer si <strong>les</strong> régimes thérapeutiques conçus et planifiés pour corriger <strong>les</strong><br />

problèmes attentionnels, améliorer la capacité d’attention, et faciliter l’apprentissage<br />

<strong>chez</strong> <strong>les</strong> enfants ayant le TDA pourraient aussi être uti<strong>les</strong> et efficaces <strong>chez</strong> des enfants<br />

affectés <strong>du</strong> SAF/EAF (1990 : 660).<br />

Co<strong>les</strong> et ses collaborateurs (1997) ont étudié <strong>les</strong> déficits comportementaux <strong>chez</strong> quatre groupes d’enfants<br />

afro-américains à faible revenu, fréquentant un hôpital d’enseignement dans le centre-ville d’Atlanta,<br />

Georgie. Les enfants ayant été exposés à l’alcool en période prénatale ont été classés comme dysmorphiques<br />

(SAF/EAF) ou non dysmorphiques. Les enfants dont la mère n’avait pas consommé d’alcool pendant sa<br />

grossesse ont été classés dans le groupe témoin, et <strong>les</strong> enfants diagnostiqués comme cas d’hyperactivité<br />

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