Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 10
qu’uniquement sur celui des enfants. Il en résulte donc que, même si les enfants sont
retirés de la garde de leur mère, cette dernière fait encore partie du programme. Celui ci
met en application une approche d’intervention directe et pratique, aidant les femmes
à recourir aux services dont elles ont besoin, et à l’opposé d’autres programmes, c’est la
femme, et non pas le dispensateur de services, qui détermine ce dont elle a besoin
(2000a : 19).
Dans le cadre des programmes Stop FAS, les femmes sont appuyées dans leurs efforts pour satisfaire aux
besoins de leur enfant et, autant que possible, d’autres membres de la famille sont encouragés à participer
en soutenant la mère et l’enfant. Même si ces programmes sont relativement nouveaux, des femmes qui
en font partie ainsi que les dispensateurs de services ayant fourni des services de « première ligne » aux
femmes à « risque élevé » ont rapporté des résultats positifs (Tait, 2000a). Le centre autochtone de santé
et de mieux-être, Aboriginal Health and Wellness Centre, à Winnipeg, au Manitoba, assure le
fonctionnement d’un programme Stop FAS, qui est une version modifiée du programme de départ
élaboré à Seattle. Ce programme vise un groupe diversifié de femmes autochtones en milieu urbain qui
viennent de nations différentes et de milieux sociaux culturels différents (p. ex. de collectivités rurales et
urbaines) et qui sont aux prises avec toute une gamme de problèmes de santé et de problèmes sociaux.
Il est fondé sur une approche holistique qui favorise l’intégration de connaissances et de pratiques
traditionnelles dans la prestation de services; il dispense un volet prévention/éducation qui s’étend à la
communauté autochtone générale à Winnipeg. Le renforcement du sentiment d’identité culturelle chez
les femmes autochtones participant au programme est un aspect très important. Pour diverses raisons,
notamment le fait d’avoir fréquenté les pensionnats, d’avoir été élevées dans des foyers d’accueil et
d’adoption non autochtones et d’avoir subi un racisme continuel, ces femmes n’ont qu’une connaissance
très limitée de leur culture ou sont devenues aliénées, ayant perdu la fierté de leur identité autochtone.
Les responsables du fonctionnement du programme Stop FAS ont constaté que la réintroduction à la
culture et le renforcement de l’identité autochtone ont influencé positivement la décision de ces femmes
de traiter leurs problèmes de dépendance; de se constituer un réseau de soutien et de relations saines; et,
d’exercer leur rôle parental auprès de leurs enfants. Au coeur de ce processus, le facteur motivateur pour
ces femmes est que le programme est offert dans un centre de santé et de mieux-être géré par des
Autochtones et dont le personnel au complet est autochtone.
Même s’il n’y a pas d’études publiées démontrant les bienfaits d’une programmation spéciale axée sur le
SAF ou sur une intervention éducative générale précoce auprès de jeunes enfants affectés du SAF et de
conditions semblables, il a été prouvé que l’éducation précoce est efficace et bénéfique dans le cas des
enfants affectés par d’autres troubles de développement, notamment le syndrome de Down, de même
que chez les enfants vivant dans la pauvreté (Roberts et Nanson, 2000).
Dans les programmes préscolaires américains destinés aux enfants ayant des effets connus d’exposition
aux substances psychoactives, on a fait l’expérience de classes (multidisciplinaires) d’enfants en difficulté
ainsi que de stratégies d’enseignement basées sur un suivi minutieux, sur un ratio élevé du personnel
affecté aux élèves, et sur la participation fréquente d’orthophonistes, de moniteurs d’éducation physique
adaptée, de travailleurs sociaux en milieu scolaire, de psychologues, d’infirmières et de médecins (Roberts
et Nanson, 2000). La deuxième intervention de soutien consiste à intégrer des enfants d’âge préscolaire
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