Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 10
centre de traitement de l’alcoolisme ou de la dépendance ou vers des services de santé mentale). 49 Les
praticiennes traditionnelles, comme les sages-femmes, peuvent aussi exercer un rôle important dans le
cadre des méthodes de dépistage visant les femmes enceintes, comme pourraient aussi le faire des Aîné(e)s
et d’autres praticiens ou professionnels de la santé de la localité, notamment des infirmières.
Hart est d’avis que les dispensateurs de services oeuvrant dans des collectivités autochtones « devraient
établir un environnement de soutien suivant le concept « ici et maintenant, » plutôt que de centrer leurs
efforts sur des évaluations et des résultats escomptés et d’imposer un plan d’intervention » (1999 : 77;
Nelson, Kelley et McPherson, 1985). Il ajoute :
[TRADUCTION] On peut dispenser du soutien en passant du temps à faire la
connaissance de personnes avec qui on va travailler directement ou indirectement, à
faire preuve de patience, particulièrement en communiquant avec quelqu’un, et être
disposé à faire appel aux Aîné(e)s et aux guérisseurs ou guérisseuses de la collectivité
dans le cadre de la prestation de services (Hart, 1999 : 77; Janzen, Skakum et Lightning,
1994).
En procédant ainsi, les forces relatives à l’identité autochtone et aux méthodes ou pratiques traditionnelles
peuvent être mises à profit dans le but de répondre holistiquement aux besoins de la femme, de son
bébé à naître et de la collectivité (Hart, 1999; Hampton, Hampton, Kinunwa et Kinunwa, 1995).
« Pratique exemplaire » révisée
1. Il existe certaines indications probantes confirmant que le dépistage prénatal du SAF est plus efficace
s’il s’agit d’un dépistage systématique et coordonné destiné aux femmes pendant les soins prénataux.
L’intégration de praticiens ou praticiennes traditionnels, de même que de dispensateurs de services
connaissant bien les croyances et les pratiques culturelles locales ainsi que l’histoire des collectivités
autochtones, est essentielle à l’efficacité des stratégies de dépistage et d’identification des personnes
affectées. La participation de conseillers ou de guides et des intervenants communautaires qui peuvent
aider les femmes, faire des pressions au nom de ces femmes à risque élevé recourant aux soins
prénataux aidera à établir des relations de confiance entre les femmes enceintes et les professionnels
de la santé.
Services diagnostiques
« Pratique exemplaire »
1. Il existe un consensus des spécialistes prônant que la disponibilité des services diagnostiques peut
être améliorée par des mécanismes comme la formation spécialisée, la consultation et le soutien, la
télémédecine et les cliniques itinérantes.
49 Se reporter au chapitre neuf pour obtenir de plus amples informations à ce sujet.
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