Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Introduction
Chapitre 10
Personnes atteintes du syndrome et des effets de l’alcoolisation foetale
[TRADUCTION] Ce ne sont pas tous nos enfants qui sont affectés du syndrome
d’alcoolisation foetale (cité dans Tait, 2000b : 96).
Une étude récente portant sur une réserve autochtone au Manitoba indique qu’un enfant
sur 10 est victime des effets tératogènes de l’alcool. Cette constatation, selon les dires
d’un chercheur participant à une enquête faisant autorité sur le syndrome d’alcoolisation
foetale (SAF) et sur les effets possibles de l’alcoolisation foetale (EAF) auprès de la
population autochtone au Canada, n’est que la partie émergée de l’iceberg (Cité dans
Square, 1997 : 59).
Ce chapitre présente la façon dont se fait la détermination des personnes affectées du syndrome
d’alcoolisation foetale (SAF) ou d’autres malformations congénitales liées à l’alcool, la trajectoire de vie
de ces personnes, telle que consignée dans les études recensées se rapportant à ce sujet ainsi que les
« pratiques exemplaires » en fait de détermination des personnes affectées et d’interventions pendant la
vie de ces personnes. Comme l’indiquent les énoncés ci-dessus, le SAF/les malformations congénitales
liées à l’alcool font l’objet de graves préoccupations chez les Autochtones au Canada à plusieurs niveaux.
Tout d’abord, on est préoccupé par le nombre réel de personnes ayant subi les effets de l’exposition
intra-utérine à l’alcool, par la meilleure façon de prévenir l’augmentation du nombre de nouveaux-nés
affectés du SAF ainsi que par la meilleure façon de répondre aux besoins des femmes enceintes à risque
élevé et des personnes affectées par les effets de l’alcool consommé par leur mère. En deuxième lieu, on
se soucie du manque de ressources adéquates (financières, humaines et d’information) pour traiter ce
problème. En troisième lieu, en fonction du manque d’homogénéité des diagnostics et du manque
d’instruments d’évaluation diagnostique normalisés, on se préoccupe de plus en plus de la possibilité de
cas de SAF n’ayant pas été diagnostiqués, alors que des cas non justifiés ont pu être faussement
diagnostiqués, de l’étiquetage informel 48 de personnes et de populations autochtones (p. ex. des nombres
épidémiques de personnes atteintes de lésions cérébrales dans une collectivité); on se préoccupe également
de l’utilisation de ce groupe de classes diagnostiques pour transformer de façon efficace des conséquences
découlant de l’oppression colonialiste, comme la pauvreté chronique, le manque de scolarisation, le
racisme systémique, les méthodes et pratiques de l’aide sociale à l’enfance et les répercussions du régime
des pensionnats en un problème médical qui s’applique aux mères autochtones, et catégorise un nombre
élevé d’Autochtones comme des personnes ayant une atteinte cérébrale permanente (Tait, 2003). Ce
chapitre présentera chacune de ces préoccupations en fonction de la trajectoire de vie de ces personnes
affectées et aussi par rapport à la détermination de « pratiques exemplaires » concernant les services
d’intervention et de soutien.
48 L’étiquetage informel fait référence à des personnes ayant été identifiées par des dispensateurs de services,
notamment des travailleurs sociaux ou des enseignants, ou des personnes non spécialistes, comme des cas de SAF/
malformations congénitales liées à l’alcool sans qu’il y ait eu une évaluation médicale et un diagnostic établi. Cet étiquetage
se fait également dans le cas de certaines populations, entre autres de collectivités ayant un taux élevé d’abus d’alcool, dont
on présume un taux de prévalence élevé de SAF/malformations congénitales liées à alcool avant d’avoir effectué des évaluations
médicales dans la collectivité.
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