Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
L’initiative multicomposante communautaire en matière de prévention du SAF/ACLA dans les
collectivités autochtones variera beaucoup en fonction de la situation géographique, de la taille de la
collectivité, des services existants et des décisions que prendra la collectivité quant à la meilleure façon
d’aborder la prévention. Van Bibber (1997) écrit que certaines collectivités mettront en application des
règlements et des pratiques ou méthodes traditionnelles dans le but de modifier des comportements,
alors que d’autres s’efforceront d’améliorer les conditions économiques, d’établir des programmes spéciaux
ou d’élaborer des programmes d’études ou de formation.
En général, les collectivités autochtones qui mettent de l’avant des enseignements traditionnels font
valoir une approche holistique inspirée des enseignements du Cercle d’influences (Van Bibber, 1997).
Dans ce contexte, le traitement des femmes à risque élevé met en application une approche communautaire
de guérison et de rétablissement faisant appel à la participation des membres de la communauté et des
organisations, de même qu’à celle de la famille afin qu’ils appuient la femme dans sa démarche de
guérison. Au coeur de ce processus, se trouve la redécouverte des traditions culturelles et spirituelles
(Roberts et Nanson, 2000). Leslie et Roberts font ressortir que la réceptivité de la collectivité est essentielle
pour que ces programmes aient des retombées positives, soient efficaces. Ils écrivent :
[TRADUCTION] Si les membres d’une collectivité ne sont pas prêts à s’attaquer au
problème du SAF, ils peuvent être poussés au déni, à refuser de faire face à cette
problématique. Un exemple typique de cette attitude, c’est lorsqu’une collectivité croit
avoir remédié au problème en déclarant tout simplement qu’elle est une collectivité
« sans alcool, où les boissons alcooliques sont prohibées ». A cette étape, il faut faire
preuve d’ouverture en considérant toutes les perspectives et les intérêts/besoins de tous
les groupes pour trouver ce qui peut fonctionner (2001 : 17).
Roberts et Nanson (2000) sont d’avis qu’un point d’accès unique aux services – répondant à toute une
série de besoins de service de santé et de services sociaux des femmes enceintes ayant des problèmes
d’abus de substances psychoactives (p. ex. aide pour le transport et la garde de l’enfant, éducation,
formation professionnelle, placement-emploi, logement, aide alimentaire, soutien du revenu, aide pour
avoir accès aux soins de santé et services de santé mentale) – établi grâce à la collaboration entre les
fournisseurs de services concernés est efficace du fait qu’il incite les femmes à recourir à un traitement et
à le terminer. Assurer la coordination d’une telle initiative représente une opération considérable et
exigeante et requiert généralement l’engagement de nombreux organismes de financement.
Leslie et Roberts (2000) ont constaté que l’obtention d’appui financier nécessite l’établissement
d’associations solides, dynamiques, de collectivités et d’organisations à différents paliers de gouvernement,
ainsi que la participation de groupes communautaires. De multiples sources de financement ont été
positivement corrélées avec bon nombre d’initiatives et d’activités liées au SAF réalisées au Canada qui
ont porté fruit.
Par ailleurs, l’appui provincial ou territorial se rapportant aux programmes du SAF est plus courant
dans les régions de l’Ouest du Canada. Leslie et Roberts (2001) ont indiqué qu’aucun gouvernement
provincial à l’est du Manitoba n’a attribué de ressources aux activités liées au SAF, même si le gouvernement
de Terre-Neuve et du Labrador, au moment de la rédaction de ce rapport, avait annoncé son projet
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