Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
on devrait prendre en considération le fait que des programmes de traitement de la dépendance sont
très institutionnalisés et très structurés, 43 et peuvent à leur insu recréer, d’après les clientes, un contexte
semblable à celui des pensionnats en adoptant des méthodes similaires.
Mentionnons comme exemples des pratiques ou des méthodes qui peuvent être considérées comme des
mesures punitives en réponse à certains comportements (p. ex. des clients assignés à « la chaise
chaude » ou qui passent sur la sellette pour témoigner de leur comportement à l’égard d’autres clients ou
de conseillers; des clients qui ne peuvent cesser de consommer sont forcés de se cacher et par la suite
sont renvoyés du programme pour n’avoir pas pu rester sobres ou abstinents); des clients assignés et
obligés de faire des corvées domestiques auxquelles le personnel administratif et les conseillers ne participent
pas, notamment préparer les repas et nettoyer, ce qui prend une grande partie du temps des clients passé
au centre de traitement; 44 les clients n’ayant pas la permission de téléphoner ou de rencontrer des amis
ou des membres de leur famille pendant les premiers temps de leur traitement (dans certains cas, jusqu’à
30 jours), ou n’étant pas autorisés à quitter l’établissement de traitement ni ses terrains.
Bien qu’il n’y ait aucune étude de recherche ayant analysé cette question, il y a des indications à l’appui
que les Autochtones devraient se préoccuper du fait que les programmes de traitement destinés aux
Autochtones sont administrés de façon non autochtone. Dans certains cas, ces programmes
« adoptent » des méthodes traditionnelles autochtones dans le cadre de leur programmation, ce qui peut
masquer certaines des préoccupations mentionnées précédemment (Tait, 2003).
Roberts et Nanson (2000), avec le concours du comité directeur national, ont identifié six « pratiques
exemplaires » liées à la prévention tertiaire du SAF/ACLA.
Services destinés aux femmes ainsi qu’à celles respectueuses de la culture
Mesures punitives
« Pratiques exemplaires »
1. Il n’existe aucune indication probante appuyant l’application de mesures punitives, comme un
traitement prescrit pouvant contribuer à améliorer la santé de la mère et celle du foetus. Un consensus
des spécialistes indiquent que de telles mesures dissuadent les femmes enceintes de recourir à des
soins et à des services nécessaires.
43 Ces programmes desservent généralement des clients autochtones et non autochtones; beaucoup de clients
autochtones vivant dans des collectivités hors réserve.
44 Les corvées domestiques sont généralement assignées dans le but de réduire les dépenses budgétaires et réduire le
personnel de soutien. Leur valeur « thérapeutique » est sujette à caution; on se préoccupe du fait que l’affectation des
corvées domestiques est considérée par le personnel administratif comme partie intégrante du programme de traitement
(Tait, 2003).
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