Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
la seule femme au programme de traitement; la solitude; un programme n’abordant, ne traitant que le
problème de dépendance et non pas d’autres dimensions, comme des antécédents d’abus sexuel et des
relations de violence; être incapable de trouver un centre de traitement suivant des principes fondés sur
la réduction des méfaits; se sentir menacée par les hommes du programme; les principes directeurs du
programme de traitement considérés comme trop cliniques; programme trop institutionnalisé; avoir
des problèmes à parler de ses antécédents d’abus sexuel en ayant des hommes participant aux séances de
groupe; programme de traitement pas assez long; centre de désintoxication dont la propreté laisse à
désirer, quoique la seule option offerte (Tait, 2000a).
Dans l’étude de Tait, du nombre total de 58 femmes ayant participé à un programme de traitement de
la dépendance à l’alcool, 18 (31 %) avaient abandonné, ou bien on leur avait demandé de partir.
Comme raisons d’abandon du programme, on mentionnait notamment des sentiments d’impuissance
et de désespoir parce que la femme n’était pas avec ses enfants; le fait que son partenaire voulait qu’elle
revienne à la maison; non préparée à suivre le traitement et incapable de s’adapter au programme;
consommant encore, non disposée et prête à suivre un traitement; mal à l’aise à suivre un traitement
mixte (hommes/femmes) et à parler de sujets délicats, difficiles, comme d’expériences passées d’abus
sexuels devant des clients et des conseillers (masculins); être incapable de terminer un programme
ambulatoire alors qu’elle vit dans un milieu familial et communautaire où la consommation de substances
psychoactives est un problème endémique qui l’encercle; ne pas se sentir à l’aise dans le programme; se
sentir seule, s’ennuyer de sa famille (Tait, 2000a). Quant aux clientes à qui on a demandé de partir,
c’était généralement parce qu’elles avaient été prises en train de consommer des substances psychoactives
ou en raison de problèmes avec d’autres clients (p. ex. un comportement agressif, avoir une aventure
avec un client).
Les fournisseurs de services de désintoxication ont fait remarquer que les femmes enceintes suivant un
traitement ambulatoire avaient généralement la responsabilité de la garde d’enfants, se présentaient à
des rendez-vous ou à des consultations prénatales, avaient à traiter et à composer avec leur partenaire et
les membres de leur famille, avaient à traiter avec leur employeur et les travailleurs sociaux. Être face à
ces autres responsabilités, avoir à jongler avec beaucoup d’autres difficultés, peut être accablant pour ces
femmes qui doivent aussi se présenter tous les jours au programme de traitement, ce qui peut les inciter
à abandonner prématurément le programme (Tait, 2000a). Un manque de maisons d’hébergement
pour les femmes en état d’ébriété, y compris les femmes enceintes, peut aussi constituer un problème;
par ailleurs, c’est très difficile pour une maison de refuge de recevoir ou de loger des clientes en état
d’ébriété, étant donné que cette situation peut s’avérer très perturbatrice, même dangereuse, pour d’autres
clientes. Dans certains cas, les femmes enceintes sont arrêtées par la police parce qu’elles sont ivres dans
un endroit public et, selon le policier en service, elles peuvent être amenées à un centre de traitement.
Par contre, des spécialistes en toxicomanie sont d’avis qu’il y a de nombreux problèmes liés à cette façon
de procéder de la police, principalement le fait que les femmes concernées ne sont généralement pas
disposées à s’attaquer à leur problème de dépendance aux substances psychoactives et qu’elles vont sans
doute quitter l’établissement à la première occasion venue (Tait, 2000a). S’il n’y a pas de programmes
de traitement de problèmes de dépendance, ni de maisons de refuge pouvant recevoir des femmes
enceintes qui se présentent alors qu’elles sont ivres ou qui sont recueillies par la police, ces femmes
risquent fort d’être envoyées en prison pour la nuit, d’être impliquées dans un accident ou d’être victimes
de violence. Ce vide ou ce manque de service peut être source de frustration pour les fournisseurs de
services concernés, étant donné qu’ils n’ont pas de solutions pratiques à appliquer pour venir en aide à
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