Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
beaucoup de centres de traitement n’acceptent pas de femmes enceintes, particulièrement celles qui en
sont rendues au dernier trimestre de leur grossesse; dans le cas où elle accoucheraient pendant leur
séjour, le programme ne pourrait pas les loger, elles et leur nouveau-né, de façon à leur permettre de
terminer leur traitement. Mentionnons d’autres barrières que les femmes ont également évoquées : la
désintoxication ou des services de traitement d’aide au sevrage ne sont pas disponibles près de l’endroit
où elles vivent; aucun service de désintoxication ou de traitement d’aide au sevrage n’est disponible pour
femmes seulement; aucun traitement en établissement dans ou près de leur collectivité; des problèmes
de confidentialité (p. ex. tout le monde sait qui suit un traitement) dans un petit centre urbain ou de
petites collectivités rurales; elles ne parlent pas ou ne comprennent pas la langue utilisée au centre de
traitement; des problèmes pour obtenir de l’information au sujet des différents programmes de traitement;
des problèmes pour avoir accès au service d’aide individuel; des programmes de traitement non conçus
pour des personnes ayant certaines déficiences physiques (p. ex. des personnes non-voyantes ou
malentendantes) ou des personnes dont on a diagnostiqué des troubles psychiatriques; la plupart des
programmes de traitement étant mixtes, les programmes réservés aux femmes font défaut; aucun moyen
de transport pour suivre un traitement ambulatoire ou en établissement (ce qui représente une difficulté
dans le cas d’une femme enceinte) (Tait, 2000a).
L’expérience que les femmes vivent au moment où elles suivent un traitement, ambulatoire ou en
établissement, de la dépendance à l’égard de l’alcool joue un rôle de premier plan dans leur rétablissement.
Dans l’étude de Tait, des femmes ont rapporté un certain nombre d’aspects positifs au sujet du traitement
qu’elles ont suivi : des services de relation d’aide à long terme; des programmes qui acceptent et logent
des femmes avec leurs enfants ou des familles entières; des traitements fondés sur les traditions autochtones;
des programmes de traitement destinés au couple dans le cas où les deux ont un problème de dépendance;
des programmes de traitement spécifiquement conçus pour les femmes; la participation à des groupes
de femmes; d’autres Autochtones faisant partie du programme; la structure, l’organisation et les activités
quotidiennes ; apprendre comment faire état de ses problèmes, comment discuter de problèmes; le fait
de sentir qu’elles prennent des mesures positives pour leur enfant à naître en suivant un traitement
(Tait, 2000a).
Dans le cadre de l’étude de Tait, les femmes ont également rapporté des aspects négatifs relativement au
traitement qu’elles ont suivi. Certaines des préoccupations étaient directement liées à la grossesse : le fait
que la femme n’a pas reçu toute l’attention nécessaire en fonction de sa grossesse (p. ex. avoir un peu
plus de repos, être relevée de l’obligation de faire des corvées domestiques au centre, comme laver la
vaisselle ou faire des travaux de nettoyage général); forcée par les conseillers de faire des aveux, devant
d’autres participants, des hommes et des femmes, de révéler qu’elle est enceinte et qu’elle abuse de
substances psychoactives; le sentiment que les agents ou conseillers au centre de traitement déprécient
les femmes enceintes en traitement; être enceinte pendant qu’elle suit un traitement, avoir à laisser le
centre après avoir terminé le programme même si elle n’est pas confiante de rester sobre, de vivre dans
l’abstinence; vouloir obtenir de l’information sur le SAF, mais ne pas en recevoir auprès des agents
d’intervention ou conseillers; les conseillers traitant différemment la dépendance dans le cas d’une
femme enceinte, abordant la question d’un point de vue moral plutôt que sous l’angle de la maladie.
D’autres préoccupations ont également été exprimées par ces femmes : la plupart des centres de traitement
n’ayant pas les installations nécessaires pour recevoir ou loger les enfants et la famille; aucune préparation
avant d’être admise au traitement; des programmes ne répondant pas aux besoins des femmes; des
programmes de traitement ayant comme personnel et comme conseillers uniquement des hommes; être
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