Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
d’enseignements traditionnels et de principes en matière de traitement des dépendances inspirés par le
courant de pensée général, combinaison qui s’est avérée efficace chez les clients autochtones, même s’il
existe des variations entre ces programmes sur le plan de ces principes de base.
Les femmes autochtones ont accès à toute une gamme de services de traitement des problèmes de
dépendance, certains étant des programmes spéciaux pour Autochtones, et d’autres ayant une clientèle
générale. Même s’il n’y a pas de données de recherche confirmant cette observation en particulier, il
semble que les femmes autochtones, surtout celles qui sont défavorisées, sont plus susceptibles que les
femmes non autochtones de recourir à des services de traitement de problèmes de dépendance. Tait
(2000a) a constaté que toute une panoplie de barrières empêchent les femmes d’obtenir des services de
traitement de la dépendance à l’alcool. A titre d’exemple, même si, au Manitoba, la majorité des services
pour alcooliques accorde la priorité aux femmes enceintes, de nombreux obstacles les empêchent d’entrer
et de suivre des programmes de traitement.
Certaines des barrières psychologiques identifiées étaient directement liées à leur état de grossesse,
notamment celle de ne pas vouloir aller suivre un traitement en raison de leur grossesse, la peur d’être
stigmatisées si elles sont admises au traitement alors qu’elles sont enceintes et alcooliques, et la conviction
que l’usage de substances pyschoactives ne peut être préjudiciable pour le foetus. Un certain nombre
d’autres barrières psychologiques ont été précisées par les femmes : le déni ou le refus d’admettre qu’elles
ont un problème de consommation abusive de substances psychoactives; le fait de ne pas être disposées
à cesser de faire usage de substances; croire qu’elles peuvent réussir à s’abstenir de consommer par leurs
propres moyens, sans l’aide d’un traitement; renoncer à essayer de changer leur style de vie; la peur, la
culpabilité et la honte les empêchant d’avouer à quelqu’un qu’elles ont besoin d’aide; la peur de
l’humiliation et de la stigmatisation dont il faudrait qu’elles supportent le fardeau, elles-mêmes et leur
famille, si elles admettaient avoir un problème; la peur d’effectuer des changements; la peur de ne pas
être recommandées pour suivre le traitement par des personnes en qui elles ont confiance; la peur
d’avoir à passer au travers de la désintoxication.
Bon nombre d’auteurs ont observé que les femmes renoncent à suivre un traitement de leur problème
de dépendance souvent pour des motifs attribuables à leurs enfants (Astley et coll., 2000b; Roberts et
Nanson, 2000; Tait, 2000a). À titre d’exemple, dans le cadre de l’étude menée par Tait (2000a), voici les
barrières se rapportant à leurs enfants que les femmes ont relevées : la peur ressentie par la mère que les
services d’aide à l’enfance/de protection de la jeunesse procèdent à l’appréhension de ses enfants si elle
admet avoir besoin de traitement; la peur que, si ses enfants sont confiés aux services d’aide à l’enfance
pour obtenir un service de garde temporaire alors qu’elle est en traitement, elle perde définitivement la
garde après la fin de son traitement; la peur que, si elle place ses enfants en service de garde temporaire
et que, par la suite, elle ne peut pas terminer son traitement, les services d’aide à l’enfance ne lui rendent
pas ses enfants; la peur qu’elle ne termine pas le traitement si ses enfants sont placés en foyer d’accueil,
éloignés d’elle; la peur d’être considérée comme « une mauvaise mère » si elle admet avoir besoin d’aide
pour traiter son problème d’abus; la peur que ses enfants soient aussi malheureux qu’elle l’a été dans son
enfance alors qu’elle était placée en famille d’accueil; la peur que ses enfants ne reçoivent pas de bons
soins pendant qu’elle est en traitement, que ses enfants ne veuillent pas qu’elle s’éloigne d’eux, vu qu’il
n’y a pas de services de traitement dispensés dans la collectivité.
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