Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
Selon Tait (2003), on peut lier la prévention du SAF/ACLA à de nouvelles formes d’attitudes colonialistes
à l’égard du corps des femmes autochtones. A titre d’exemple, face au grand nombre de grossesses chez
les adolescentes dans certaines collectivités autochtones du Nord et des sous populations urbaines au
Manitoba, les mesures ou solutions biomédicales de la société dominante ont consisté à prescrire des
méthodes anticonceptionnelles, notamment des contraceptifs DepoProvera® 39 à des adolescentes, dont
certaines avaient à peine 13 ans (Tait, 2000a). Dans cette étude de Tait, des fournisseurs de services de
santé et de services sociaux considèrent ce type de méthode anticonceptionnelle comme une mesure
positive permettant de prévenir, entre autres, le SAF/ACLA (2000a; 2003). Tait fait remarquer qu’en
dépit du fait que DepoProvera® peut éliminer certains problèmes pour ces jeunes femmes, notamment
celui d’avoir à négocier l’utilisation d’un condom avec leur partenaire ou celui de se rappeler chaque
jour de prendre la pilule, il reste néanmoins qu’elles ne sont pas protégées contre les maladies transmises
sexuellement, particulièrement le VIH ( 2000a; 2003). Tait ajoute :
[TRADUCTION] Certains fournisseurs de services ont l’impression qu’en prescrivant
DepoProvera®, on applique une mesure responsable permettant de prévenir le SAF et
d’autres conditions ou pathologies connexes dans des milieux sociaux où les grossesses
des adolescentes et la consommation abusive de substances psychoactives sont
particulièrement élevées. Tant du côté des fournisseurs de services que de celui des
consommatrices (les femmes interviewées), on a fait remarquer que le Depo-Provera®
était prescrit selon une fréquence beaucoup plus élevée chez les femmes autochtones
que chez les femmes non autochtones, ce qui soulève des questions quant aux raisons
fondamentales motivant ce taux plus élevé de prescriptions. Suivant la perspective de
certains de ces fournisseurs de services, DepoProvera® ou n’importe quelle intervention
de longue durée en matière de contraception ne traite pas les problèmes de dépendance
chez la population ciblée et, par conséquent, il ne s’agit là que d’une solution à court
terme pour la prévention de conditions et de pathologies liées à la consommation de
substances psychoactives pendant la grossesse. Ils soutiennent que DepoProvera® ne
contribue en rien à traiter les conséquences négatives des problèmes de dépendance sur
la santé et le mieux-être des femmes, abstraction faite de la prévention quant à l’atteinte
au foetus (2000a : 15).
La prévention secondaire chez les femmes autochtones peut représenter, dans le contexte de la prestation
de services, une entreprise assez difficile. Browne et Fiske font remarquer que « la subordination des
Autochtones, un effet du colonialisme, a eu pour conséquence de mettre les femmes autochtones en
péril de multiple façons, confrontées à la discrimination personnelle et institutionnelle, en position
d’infériorité en raison de la race, du sexe et de la classe sociale » (2001 : 127; Dion-Stout, 1996; Voyageur,
1996). Poole (2000) écrit que les femmes autochtones subissent fortement le contrecoup des attitudes
omniprésentes, négatives de la société à l’égard des femmes qui font une consommation abusive des
substances psychoactives, une attitude qui a surtout exercé des pressions sur les femmes autochtones
ayant des problèmes de consommation de substances psychoactives. Benoit et Carroll, dans le cadre
39 Une prescription de DepoProvera® couvre une période de trois mois et elle est administrée à la patiente par
injection. On associe au DepoProvera® de nombreux effets secondaires indésirables, notamment une prise ou une perte
de poids; de plus, ce contraceptif n’est généralement pas considéré par les spécialistes de la santé comme une forme
appropriée de contraception pour des adolescentes (Tait, 2003).
211