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Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

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Chapitre 9<br />

[TRADUCTION] Les programmes d’études sur l’é<strong>du</strong>cation à la santé et à la vie familiale<br />

devraient intégrer un contenu particulier lié au SAF. Par exemple, des thèmes traités au<br />

niveau secondaire devraient comprendre la planification de la grossesse, <strong>les</strong> effets<br />

tératogènes de l’alcool, <strong>les</strong> premiers symptômes d’une grossesse, l’importance de l’examen<br />

de santé régulier pour des ado<strong>les</strong>centes sexuellement actives, des problèmes comme<br />

celui de la confrontation avec <strong>les</strong> parents (difficultés relationnel<strong>les</strong>) et de la meilleure<br />

connaissance des besoins des personnes affectées par l’exposition prénatale à l’alcool<br />

(2000 : 18; Murphy-Brennan et Oei, 1999).<br />

Ces initiatives seront d’autant plus efficaces si el<strong>les</strong> tiennent compte des croyances culturel<strong>les</strong> et<br />

traditionnel<strong>les</strong> liées à la grossesse; el<strong>les</strong> devraient aussi intégrer <strong>les</strong> opinions concurrentes liées à la sexualité<br />

et à la grossesse qui pourraient avoir cours dans une collectivité (p. ex., des points de vue traditionnels<br />

opposés à des points de vue de la religion chrétienne, à des images transmises à la télévision) ainsi que<br />

l’influence de ces opinions sur <strong>les</strong> attitudes et <strong>les</strong> comportements des ado<strong>les</strong>cents.<br />

Au Canada, on a consacré beaucoup d’attention et de ressources à la jeunesse autochtone, particulièrement<br />

dans le cadre d’initiatives destinées à rendre <strong>les</strong> jeunes plus autonomes, à <strong>les</strong> aider à se prendre en charge<br />

et à <strong>les</strong> faire participer dans des programmes qui <strong>les</strong> concernent en tant que groupe. En milieu rural, des<br />

groupes formés uniquement de jeunes qui dispensent des services auxiliaires à des ado<strong>les</strong>cents à risque<br />

élevé – entre autres à des jeunes ayant abandonné l’école – jouent un rôle important sur le plan social,<br />

é<strong>du</strong>catif et de soutien auprès de nombreux ado<strong>les</strong>cents <strong>autochtones</strong>. Dans certains cas, ces groupes<br />

peuvent représenter l’une des interventions ou même l’unique intervention de soutien à laquelle ont<br />

accès des jeunes en situation de risque de consommation abusive de substances psychoactives ou de<br />

risque de grossesse. Ils peuvent aussi être d’importants diffuseurs d’information sur des questions comme<br />

la contraception, l’abus des substances psychoactives et <strong>les</strong> soins prénataux (Tait, 2003).<br />

Il faut procéder avec circonspection pour mettre en oeuvre des programmes de prévention <strong>du</strong> SAF. Ces<br />

programmes devraient s’assurer d’avoir <strong>du</strong> personnel qualifié, prêt à répondre correctement aux questions<br />

portant sur le SAF/ACLA, afin d’empêcher la diffusion de fausses informations ou la désinformation au<br />

sujet de ce syndrome. Il faudrait également considérer tout particulièrement la possibilité que des jeunes<br />

soient étiquetés par leurs pairs (ou d’autres personnes de la collectivité) comme personnes ayant été<br />

affectées par l’exposition prénatale à l’alcool, particulièrement dans des collectivités où <strong>les</strong> histoires des<br />

mères ayant eu ou ayant des problèmes de consommation alcoolique excessive sont généralement connues<br />

par suite des échanges sur cette nouvelle connaissance <strong>du</strong> SAF/ACLA.<br />

Le fait d’étiqueter informellement, particulièrement <strong>chez</strong> des ado<strong>les</strong>cents, peut entraîner la marginalisation<br />

et la stigmatisation de jeunes gens.<br />

« Pratique exemplaire » révisée<br />

1. Il existe des indications mitigées à l’appui de programmes de prévention de l’abus de substances<br />

psychoactives basés sur l’acquisition de compétences psychosocia<strong>les</strong> (autonomie fonctionnelle),<br />

comprenant des multicomposantes scolaires communautaires comme moyens d’empêcher ou de<br />

retarder la consommation abusive de substances psychoactives <strong>chez</strong> <strong>les</strong> jeunes et, par ricochet,<br />

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