Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 9
d’accès facile; de faire l’analyse coût-avantage de ces moyens de sensibilisation; de même que de s’adapter
aux réalités culturelles dans la façon de présenter la problématique. Au sein des collectivités autochtones,
les campagnes d’information de santé publique peuvent s’avérer plus efficaces si elles sont conçues,
planifiées et diffusées par des organisations communautaires locales et par leurs membres, notamment
par des femmes à risque d’avoir un enfant atteint. La prévention peut s’opérer autant au sein même du
processus – en faisant participer les membres de la collectivité, en les impliquant comme partie prenante
et en leur donnant droit de regard sur l’initiation du projet et la diffusion du message de santé publique
– que par le produit final lui-même.
« Pratique exemplaire » révisée
1. Il existe certaines indications probantes à l’appui des étiquettes de mise en garde et des affiches
comme moyens de sensibilisation et d’incitation à modifier à court terme un comportement chez
les femmes à faible risque. En revanche, les femmes qui boivent avec excès pendant leur grossesse ne
semblent pas être touchées par ces étiquettes d’avertissement. Dans les collectivités autochtones, la
prévention à l’aide de messages de santé publique doit être adaptée à la réalité culturelle des collectivités
ou de la localité; la réussite, l’efficacité de ce type de prévention peut être mieux assurée en misant
sur la participation communautaire, sur l’implication des membres, sur leur droit de regard
relativement à l’initiation du projet et à la diffusion du message de santé publique.
Initiatives multicomposantes pour l’ensemble de la communauté
« Pratique exemplaire »
1. Il existe certaines indications probantes à l’appui d’initiatives multicomposantes s’adressant à
l’ensemble de la collectivité comme moyens de sensibilisation générale, de diminution de la
consommation d’alcool chez la femme enceinte et de facilitation des renvois et des aiguillages. Les
initiatives multicomposantes adressées à l’ensemble de la collectivité allient généralement toute une
diversité de stratégies de prévention orientées vers la sensibilisation de tous les segments de la
collectivité.
A titre d’exemple d’une telle stratégie, mentionnons celle de Tuba City, Arizona, où on a mis de l’avant
l’initiative suivante : le Projet de prévention du syndrome d’alcoolisation foetale (SAF) (Masis et May,
1991; LeMaster et Connell, 1994). Le programme a appliqué l’approche globale de prévention et
d’intervention et visé les objectifs suivants :
1. accroître les connaissances au sujet du SAF auprès du personnel oeuvrant au sein de la Division de
la santé Navajo;
2. donner de la formation axée sur le SAF aux fournisseurs de services à l’unité des services de santé
autochtone de Tuba City (TCSU);
3. doubler le nombre de femmes enceintes recevant des soins à ce service de santé (TCSU), des femmes
qui terminent un traitement en établissement pour alcoolisme;
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