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Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

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Chapitre 9<br />

de violence conjugale, de problèmes mentaux ou de pauvreté (Abel, 1995; 1998a; Tait, 2003). La<br />

recherche indique que <strong>les</strong> étiquettes de mise en garde n’ont qu’une incidence limitée sur <strong>les</strong> habitudestypes<br />

de consommation des buveuses d’alcool; par ailleurs, des partisans soutiennent que <strong>les</strong> étiquettes<br />

en valent la peine, étant donné qu’el<strong>les</strong> permettent de sensibiliser aux risques liés à la consommation<br />

d’alcool dans le cas des femmes enceintes et qu’el<strong>les</strong> peuvent entraîner une diminution de leur<br />

consommation. Quoi qu’il en soit, qu’il y ait des retombées positives ou non, <strong>les</strong> partisans soutiennent<br />

que l’apposition d’étiquettes de mise en garde ne comporte aucun effet préjudiciable pour <strong>les</strong><br />

consommatrices (Abel, 1998a). Par contre, certaines études montrent que la consommation d’alcool et<br />

de drogue peut augmenter par suite de l’intro<strong>du</strong>ction d’étiquettes de mise en garde (Plant et Plant,<br />

1997).<br />

Selon Abel (1998a), cette hausse s’expliquerait par le fait que des personnes veulent ainsi s’affirmer en<br />

faisant valoir leur indépendance, leur indivi<strong>du</strong>alisme et leur liberté, ou qu’el<strong>les</strong> réagissent au stress d’avoir<br />

peut-être porté atteinte à leur enfant. Comme répercussions à l’apposition d’étiquettes de mise en garde<br />

indiquant qu’il n’y a pas de niveau de consommation d’alcool « sans risque » pour <strong>les</strong> femmes enceintes,<br />

on peut relever de la culpabilité, <strong>du</strong> stress et de l’angoisse, inuti<strong>les</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> femmes à faible risque, <strong>les</strong><br />

incitant parfois même à considérer un avortement thérapeutique dans le cas de grossesse désirée (Abel,<br />

1998c; Loney, Green et coll., 1994; Tait, 2003). Pour Loney et ses collaborateurs, au lieu de centrer <strong>les</strong><br />

efforts sur des étiquettes de mise en garde, on devrait plutôt appuyer des politiques visant à améliorer<br />

des moyens d’agir en fonction des principaux facteurs déterminants de la santé étant donné que « des<br />

initiatives stratégiques peuvent exercer une influence plus grande que de viser directement la<br />

consommation en passant par des restrictions relatives à la distribution et à la consommation d’alcool »<br />

(Loney, Green et coll., 1994 : 249). Dans la même optique, Loney et ses collaborateurs (1994) appuient<br />

l’interdiction de la publicité sociétale faisant la promotion de boissons alcoolisées parce qu’ils croient<br />

que ce type d’intervention permet de s’attaquer à des incidences plus généra<strong>les</strong> liées à la consommation<br />

d’alcool.<br />

Campagnes d’information médiatisées<br />

Les médias de masse ont été utilisés pour diffuser de l’information et des avertissements à propos de la<br />

consommation d’alcool pendant la grossesse. Waterson et Murray-Lyon affirment que <strong>les</strong> médias sont<br />

« particulièrement efficaces pour porter des sujets de préoccupation à l’attention <strong>du</strong> public et pour<br />

promouvoir un changement de comportement cognitif » (1990 : 355). Des études américaines à Seattle,<br />

en Californie, et à Boston ont, dans l’ensemble, rapporté une certaine diminution de la consommation<br />

d’alcool pendant la grossesse par suite de campagnes d’information <strong>du</strong> public (Little, Streissguth, Guzinski,<br />

1980; Rosett, Ouellette et coll., 1978; Weiner, Rosett, Weiner et coll., 1983; Kuzma et Kissinger, 1981).<br />

Par ailleurs, il est impossible de distinguer <strong>les</strong> effets de ces campagnes de l’influence généralisée des<br />

normes socia<strong>les</strong> en évolution, bien qu’il y ait de fortes chances d’interaction entre <strong>les</strong> deux (Waterson et<br />

Murray-Lyon, 1990).<br />

Dans leur étude, Ihlen et ses collaborateurs (1993) ont observé des changements importants dans l’attitude<br />

<strong>du</strong> public à l’égard de la consommation d’alcool pendant la grossesse, à la suite d’une campagne de<br />

sensibilisation de cinq ans auprès <strong>du</strong> personnel des services de santé et <strong>du</strong> public en général, menée par<br />

la Norwegian National Directorate [trad. Direction générale nationale de la Norvège] en 1984-1985.<br />

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