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Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

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Intro<strong>du</strong>ction<br />

Chapitre 9<br />

« Pratiques exemplaires » : Prévention<br />

[TRADUCTION] Les stéréotypes raciaux qui incitent à considérer <strong>les</strong> Autochtones<br />

comme « autres » sont générés et renforcés par leur mise en marge des secteurs d’activité<br />

de la société dominante, notamment ceux de la politique, de l’économie, <strong>du</strong> social et de<br />

la santé (Frideres, 1991) ... De nos jours, ces rapports de pouvoir et de domination sont<br />

encore plus perturbés par un leg culturel de violences, de mauvais traitements résultant<br />

de cel<strong>les</strong> que <strong>les</strong> pensionnats pratiquaient ... <strong>les</strong> abus physiques et sexuels engendrent de<br />

la peur, de l’humiliation et de la méfiance qui per<strong>du</strong>rent une vie entière (CRPA, 1996a).<br />

Ces abus, et la honte que des enseignements très stricts de pudeur sexuelle et de moralité<br />

avaient inculqués ont été aggravés par <strong>les</strong> sévices subis. Les préjudices sociaux causés par<br />

a fréquentation imposée des pensionnats sont énormes : <strong>les</strong> ravages de l’aliénation<br />

intergénérationnelle, de la perte de frères et de soeurs et d’autres membres de la parenté<br />

morts au pensionnat et <strong>les</strong> souffrances entraînées par la désintégration de la famille et de<br />

la communauté. En somme, la combinaison de ces rapports complexes, poussés à<br />

l’extrême, ten<strong>du</strong>s sur <strong>les</strong> plans politique, social, économique influe sur la manière dont<br />

<strong>les</strong> femmes [<strong>autochtones</strong>] vivront leurs rencontres avec le personnel et la manière dont<br />

el<strong>les</strong> seront acceptées comme des personnes crédib<strong>les</strong> <strong>du</strong> point de vue médical (Browne<br />

et Fiske, 2001 : 131).<br />

[TRADUCTION] ... J’ai suivi un programme de [traitement des toxicomanies] alors<br />

que j’étais enceinte, que je l’avais dans mon ventre. Si je ne l’avais pas fait, elle n’aurait<br />

pas été normale. Alors quand je suis allée à l’hôpital ... et qu’on m’a dit « ton bébé est en<br />

santé, elle est tout à fait normale. Quand elle grandira, il n’y aura aucune anomalie <strong>chez</strong><br />

elle » Je me suis sentie tellement bien ... [La travailleuse sociale] m’a alors dit « Tu as<br />

donné à ta fille la chance d’avoir une belle vie en suivant ce programme » (cité dans Tait,<br />

2000a : 61).<br />

[TRADUCTION] Une travailleuse de la Protection de la jeunesse est venue me voir et<br />

elle m’a dit « Il vaut mieux que tu demandes quelque chose pour t’empêcher d’avoir un<br />

bébé parce que, à partir de maintenant, il y aura toujours dans ton cas un signalement<br />

dès l’annonce d’une naissance.» Elle m’a dit « chaque fois que tu seras enceinte, il y aura<br />

toujours une prise en charge de ton bébé » (cité dans Tait, 2000a : 55).<br />

Ce chapitre présente « des pratiques exemplaires ou des modè<strong>les</strong> à suivre » en matière de prévention de<br />

l’abus de substances psychoactives <strong>chez</strong> <strong>les</strong> femmes enceintes. Nous ferons l’examen des pratiques<br />

exemplaires déterminées récemment par Santé Canada (Roberts et Nanson, 2000) dans un contexte<br />

Autochtone. À ce jour, le rapport présenté par Roberts et Nanson peut être considéré comme la tentative<br />

la plus exhaustive visant à déterminer <strong>les</strong> « pratiques exemplaires » relatives au syndrome d’alcoolisation<br />

<strong>foetale</strong> (SAF) et aux effets d’alcoolisation <strong>foetale</strong> (EAF) au Canada. Il est nécessaire de faire ressortir<br />

trois points importants afin de bien encadrer cette présentation.<br />

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