Syndrome d'alcoolisation foetale chez les peuples autochtones du ...

Chapitre 8
au moment de la grossesse. Streissguth et ses collaborateurs ont aussi fait état d’une diminution du
nombre de femmes ayant fait part de leur consommation de cinq verres ou plus au cours d’une seule
occasion; toutefois, il n’y avait pas de changement au niveau de la consommation excessive irrégulière
autour du moment de la conception.
Dans le cadre de son étude, Streissguth a fait une constatation intéressante, à savoir que même si les
femmes avaient diminué leur consommation de vin (40 %) et de boissons fortes (50 %) après avoir
appris leur état de grossesse, elles avaient cependant moins tendance à cesser de boire de la bière (30 %).
Streissguth et ses collaborateurs (1983) expliquent que ce pourcentage inférieur de femmes ayant réduit
la consommation de bière vient sans doute du fait que certaines femmes ne considèrent pas la bière
comme une boisson alcoolisée au même titre que les autres ou que les consommatrices de bière
représentent sans doute une population différente de celle des consommatrices de vin et de boisson
forte. Des données obtenues dans le cadre de cette étude indiquent que les femmes buvant de la bière
peuvent appartenir à un groupe peu scolarisé et à des groupes désavantagés sur le plan socio-économique.
Les femmes qui ont réduit leur consommation d’alcool pendant la grossesse en nombre plus élevé
étaient des femmes plus âgées et ayant fait des études avancées.
Parmi la cohorte de 1980-1981, la proportion de consommatrices excessives d’alcool est restée constante;
par contre, la consommation excessive irrégulière d’alcool pendant la grossesse a diminué significativement
au cours de la période de six ans, tout comme la consommation d’alcool fort. Pendant cette même
période de six ans, le nombre de buveuses excessives et de femmes dont la consommation excessive était
irrégulière pendant le premier trimestre de la grossesse est resté stable. Malheureusement, les auteurs de
cette étude n’ont pas fourni d’autre information sur le lien entre les niveaux de consommation abusive
d’alcool pendant la grossesse et le statut ethnique, le statut socio-économique, l’âge, le niveau de
scolarisation et la situation de famille, ce qui aurait permis de mieux préciser la situation des femmes à
risque plus élevé.
Bon nombre d’études préliminaires sur la grossesse et les problèmes de dépendance aux substances
psychoactives ont permis de constater que beaucoup de femmes avaient diminué ou avaient complètement
cessé de consommer de l’alcool et d’autres substances psychoactives pendant leur grossesse. Un certain
pourcentage de ces femmes l’ont fait sans avoir recours à un programme d’aide ou d’intervention, soit
en raison de réactions physiologiques indésirables à l’alcool ou du souci manifesté à l’égard du foetus en
cours de développement (Smith, Lancaster et coll., 1987). Dans de nombreuses études, les femmes
faisant partie du groupe des buveuses excessives avaient diminué leur consommation d’alcool sans
intervention. A titre d’exemple, Little et ses collaborateurs (1976) rapportent que 40 % des
consommatrices excessives d’alcool (>0,5 onces d’alcool absolu par jour) avaient diminué leur
consommation d’alcool une fois arrivées au huitième mois de grossesse. Little et Streissguth (1978),
ayant mené une étude rétrospective, ont découvert que 51 % des femmes alcooliques (n = 41) ont
réduit leur consommation d’alcool pendant leur grossesse. Quant à Fried et ses collaborateurs (1980),
ils ont rapporté à la suite de leur étude une diminution de la consommation d’alcool après le troisième
trimestre de la grossesse, s’établissant dans le cas des femmes ayant un niveau bas de consommation à
30 %, et de celles ayant un niveau modéré à 12 % et les buveuses excessives à 18 %.
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