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82 Urgences <strong>KCE</strong> reports vol. 19B<br />
RAJPAR ET AL.,<br />
2000<br />
SEMPERE-SELVA ET<br />
AL.<br />
1999<br />
WASS ET ZOLTIE,<br />
1996<br />
YEAR COUNTRY STUDY DESIGN LEVEL OF<br />
EVIDENCE<br />
Mai 1996-<br />
Avril 1997<br />
1991, 1993<br />
et 1994<br />
Hospital<br />
general<br />
universitario<br />
de Elche<br />
Entretiens semi-dirigés auprès<br />
de patients recourant au SU<br />
ou à une garde de MG<br />
Echantillon aléatoire de<br />
dossiers parmi toutes <strong>le</strong>s<br />
consultations aux urgences<br />
pendant la période<br />
considérée (exclus : patients<br />
vus en pédiatrie, en maternité<br />
et en traumatologie)<br />
Leeds, UK Etude prospective (ensemb<strong>le</strong><br />
des consultations pour<br />
chacune des années<br />
considérées)<br />
SAMPLE RESULTS REMARKS<br />
IV 102 patients :<br />
48 patients en MG et 54<br />
en SU<br />
Test dÊun<br />
outil pour<br />
évaluer <strong>le</strong><br />
recours<br />
approprié<br />
- plus grande fréquence de personnes sans<br />
emploi dans <strong>le</strong>s SU (70% versus 30%)<br />
-méconnaissance du rô<strong>le</strong> du MG par patients<br />
consultant aux urgences<br />
-méconnaissance des centres de MG de garde<br />
ou perception erronée <strong>le</strong>s concernant (délai<br />
dÊattente)<br />
100 dossiers Outil : bonne fiabilité intra et inter-observateurs<br />
mais basse validité de la limite entre faib<strong>le</strong> risque<br />
et risque modéré<br />
III - augmentation du nombre de consultations aux<br />
urgences entre 1991 et 1994<br />
- augmentation de 32% des personnes arrivées<br />
en ambulance<br />
- augmentation importante du nombre de<br />
personnes âgées<br />
-pas de différence significative du<br />
fait de la tail<strong>le</strong> de lÊéchantillon<br />
- hôpital et centre situés tous<br />
deux dans une zone défavorisée<br />
Etude réalisée pour un hôpital<br />
monitoring de lÊactivité annuel<strong>le</strong><br />
dÊun service dÊurgences
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