Télécharger le rapport (152 p.) - KCE
Télécharger le rapport (152 p.) - KCE
Télécharger le rapport (152 p.) - KCE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>KCE</strong> reports vol. 19B Urgences 59<br />
La consulation sÊest ouverte en mai 2003 à 200 mètres de lÊhôpital uniquement en<br />
semaine de 10h à 18h. Cette situation est provisoire, en attendant un rapprochement<br />
géographique mais distinct du SU des Cliniques. LÊouverture est programmée de 09h<br />
à 22h 7j/7. Un tiers des patients proviennent de lÊhôpital.<br />
La consultation ne bénéficie dÊaucun subside et <strong>le</strong>s patients paient à lÊacte. il nÊy a pas<br />
de suivi médical des patients qui sont renvoyés ultérieurement vers <strong>le</strong>s généralistes.<br />
Wallonie<br />
A Verviers, un centre est ouvert depuis septembre 2004 <strong>le</strong> samedi et dimanche<br />
pendant 2 heures avec un subside annuel dÊenviron 10.000 euros.<br />
A Namur, ouverture prévue en juil<strong>le</strong>t 2005 dans <strong>le</strong>s locaux de la province dÊun<br />
cabinet accessib<strong>le</strong> <strong>le</strong> samedi de 14h à 18h et <strong>le</strong> dimanche de 10h à 14h.<br />
Initiatieven in het buitenland?<br />
Nederland<br />
In Nederland bestaan zowat in elke regio huisartsenwachtposten. Er zijn er nu ongeveer<br />
60 gekend met 50 tot 150 en zelfs meer huisartsen onder de naam Âgrootschalige<br />
huisartsen dienststructurenÊ (HDS).<br />
Omwil<strong>le</strong> van onrust onder de huisartsen (te weinig betaald, hoge werkdruk, daling van<br />
het aantal instromers in het beroep, vervrouwelijking) is vanaf 2001 in de meeste regioÊs<br />
van het land een HDS opgericht. De oprichting van HDS-en is landelijk ondersteund<br />
door de zorgverzekeraars en het ministerie. Er zijn be<strong>le</strong>idsregels ontwikkeld waarin<br />
benoemd staat waar een HDS aan moet voldoen (www.ctg-zaio.nl).<br />
Een HDS is een zorginstelling die tijdens de avond-, nacht- en weekenduren de<br />
huisartsenzorg verzorgt.<br />
Een HDS kan één of meerdere huisartsenposten binnen haar organisatie hebben. Dat<br />
betekent drainage gebieden van 100.000 tot soms meer dan 200.000 inwoners per<br />
huisartsenpost.<br />
De meeste structuren kennen een centra<strong>le</strong> locatie in een stad en voor de huisbezoeken<br />
is er een aparte herkenbare wagen met chauffeur beschikbaar.<br />
Er is een uitgebreide triage functie door zogenaamde doktersassistenten (een erkend<br />
beroep in Nederland, zij mogen eenvoudige hulpvragen te<strong>le</strong>fonisch afwerken, de<br />
huisarts blijft verantwoordelijk).<br />
De kosten van elk contact, inclusief een loutere te<strong>le</strong>fonische hulpvraag worden in<br />
rekening gebracht. De tarieven zijn op dit moment nog niet overal hetzelfde maar<br />
worden wel in een Centraal Orgaan Tarieven Gezondheidszorg bepaald. De tarieven<br />
die worden aangerekend zijn zodanig dat de structuren zelfbedruipend zijn. Er bestaan<br />
per HDS drie verschil<strong>le</strong>nde tarieven; een voor een te<strong>le</strong>fonisch consult, een voor een<br />
consult en een voor een visite. Voor de huisartsen is een vast uurtarief vastgesteld:<br />
49,50 euro.<br />
De bezetting verschilt per huisartsenpost en per dienst. Afhankelijk van de grootte van<br />
de post en de drukte van een dienst wordt meer of minder personeel ingezet.<br />
Stichting Huisarts Organisatie Kempen en Omstreken (SHOKO) is een k<strong>le</strong>inschaliger<br />
vorm van huisartsen in de regio Zuid Oost Brabant die spoedeisende huisartsenhulp<br />
verzorgt zo dicht mogelijk bij patiënt. SHOKO is opgericht met als doel buiten<br />
kantooruren zorg op maat te <strong>le</strong>veren voor de patiënt. De huisartsen verzorgen al<strong>le</strong><br />
spoedeisende huisartsenhulp in de avonden, nachten, in de weekenden en op feestdagen.<br />
De plaatselijke huisartsen (groepen van 6 tot 20 huisartsen) doen zelf al<strong>le</strong> waarnemingen<br />
binnen hun eigen gebied. Door deze k<strong>le</strong>inschaligheid is het nooit ver rijden en is de kans<br />
groter dat de patiënt zijn eigen huisarts treft of een col<strong>le</strong>ga die in bijvoorbeeld ernstige<br />
situaties al op de hoogte is.