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KCE reports vol. 19B Urgences 49
Deze waarborg wordt geïnd in het Ziekenhuis Netwerk Antwerpen naar aanleiding van
historische financiële problemen onder andere in die ziekenhuizen.
In Gent daarentegen is bij de patiënten die de spoedgevallen raadplegen (n=7) het forfait
wel bekend op één na. Les patients des urgences à Gand sont, à une exception près,
référés par un médecin généraliste. Le contenu des interviews tend à démontrer que ce
serait parce que tous les hôpitaux de la région demandent le forfait et que la population
est bien au courant de son existence et des conditions dÊapplication. De spoeddiensten
in het Antwerpse heffen over het algemeen het forfaitaire bedrag niet. Op basis van de
kwantitatieve analysen kunnen we echter niet stellen dat de verschillen liggen bij het al
of niet innen van het forfait.
Respondenten schatten het forfait echter altijd te hoog in, en weten evenmin wanneer
het forfait wordt aangerekend.
Patiënt UZ Gent: ¨Ja dat wisten we, we hebben het gehoord op de televisie¨. Vragen ze
het forfait niet aan iedereen? Ik denk het wel. Ik heb nog nooit een forfait moeten
betalen. 12,5 Euro vind ik een normale prijs, je betaalt dan nog minder dan voor een
gewone consultatie¨.
In Wallonië en Brussel is de kennis over het forfait beperkt. Huit personnes sur 11,
nÊont jamais entendu parler du ÂforfaitÊ aux urgences et ce quel que soit leur statut
socio-économique : six personnes ont avancé une réflexion relative au coût des soins en
urgences. Ce qui apparaît dans leurs discours, cÊest que lÊaspect Âgratuité de soinsÊ est
fort prégnant : ils estiment quÊils ne doivent rien débourser comme argent aux urgences.
Bij de patiënten die huisartsen consulteerden, kennen slechts drie patiënten (allen in
Gent) het forfait. Trois personnes aux gardes des MG en Wallonie et à Bruxelles
connaissent lÊexistence du forfait dont deux en donnent le montant exact. Ces trois
personnes ont déjà eu recours aux urgences à lÊhôpital. Pour ces répondants, le forfait
est un frein à lÊaccueil aux urgences en fonction de revenus peu élevés surtout. Il est
pour eux obligatoire dÊavoir de lÊargent Âen conséquenceÊ chez soi pour pouvoir faire
appel au MG à domicile et le payer.
Deux personnes nÊont aucune connaissance relative au forfait. Il sÊagit de jeunes femmes
encore à charge de leurs parents. Pour elles, les parents paient et ce sont les mêmes
frais à domicile ou non. Cependant, elles reconnaissent que pour les pauvres ce forfait
est ennuyeux ou quÊil nÊest pas normal de demander des suppléments car les Âgens
doivent avoir un médecin sans payer plusÊ.
5.2.4. Beïnvloedt een forfait de keuze?
Geen van de respondenten heeft rekening gehouden met het forfait voor de keuze van
zorgvoorziening. Het al dan niet betalen van een forfait was van geen belang. Als zij
werden geconfronteerd met de hoogte van het bedrag werd gelaten gereageerd. De
hoogte van het bedrag is niet zo belangrijk j . De subjectieve ernst van de klachten is veel
meer bepalend. Patiënten zullen dus niet naar de huisartsenwacht stappen omdat ze op
spoedgevallen een forfait moeten betalen.
Toch stellen sommigen dat het betalen van een forfait in bepaalde situaties voor
bepaalde personen een probleem zou kunnen zijn. Pour certaines personnes qui le
connaissent, le forfait est perçu comme un frein à lÊaccueil aux urgences des personnes
bénéficiant de revenus peu élevés. Cette perception du forfait comme étant un obstacle
à lÊaccès au soins est renforcée par le sentiment quÊont certains patients quÊil est
obligatoire dÊavoir de lÊargent Âen conséquenceÊ chez soi quand on choisit la garde à
domicile. Le problème financier présent dans leur esprit quand on opte pour la garde à
domicile sÊétendrait aux urgences à cause du forfait et les plus démunis nÊauraient plus
de solution pour bénéficier de soins en urgence.
Patiënt UZ Gent; ¨Goh, dat weet ik niet hoor, wat is 12,5 Euro, voor
sommige mensen is dat niets, voor anderen met een laag inkomen schrikt dat
misschien al af.¨
j Overigens speelt mogelijk hier een Âstimulus-geinduceerdÊ responseffect, omdat de respondenten enkel theoretisch reageren.