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48 Urgences <strong>KCE</strong> reports vol. 19B<br />
5.2.2. Raisons de la consultation<br />
Spoeddiensten<br />
Op de spoeddiensten in Vlaanderen waren er:<br />
7 traumatische geval<strong>le</strong>n (gestoten, schoolongeval en dergelijke),<br />
2 geval van hoest en/of koorts,<br />
1 nierkoliek,<br />
1 patiënt met maagklachten,<br />
1 geval van chronische psychiatrie.<br />
De meest aangehaalde reden om op eigen initiatief de spoedgeval<strong>le</strong>ndienst te raadp<strong>le</strong>gen<br />
was meestal de beschikbaarheid van medische beeldvorming.<br />
Eén van de patiënten op spoedgeval<strong>le</strong>n in Gent had de huisarts vooraf niet<br />
gecontacteerd. In Antwerpen had één patiënt huisarts wel gecontacteerd. Sur 11<br />
personnes interviewées aux urgences en Wallonie, 2 seu<strong>le</strong>ment sont envoyées par <strong>le</strong><br />
médecin généraliste.<br />
Les raisons dÊarrivée aux urgences pour <strong>le</strong>s 9 patients nÊayant pas fait appel à <strong>le</strong>ur MG<br />
sont diverses.<br />
Quatre patients estiment que <strong>le</strong>ur problème se règ<strong>le</strong> uniquement par <strong>le</strong><br />
recours aux urgences (vomissement et sang, risque dÊun pneumothorax, peur<br />
dÊinfection après cystectomie car seu<strong>le</strong> et angoissée, température enfant) ;<br />
Deux patients estiment devoir avoir une radio (dou<strong>le</strong>ur de dos après une<br />
chute, pied écrasé par une voiture) ;<br />
Un répondant nÊa pas de généraliste car cela coûte trop cher et émarge du<br />
CPAS ;<br />
Un patient consultant pour vertiges et nausées fait partie du personnel de<br />
lÊhôpital. Il estime donc que <strong>le</strong>s soins sont gratuits pour lui ;<br />
Une mère se dit obligée par <strong>le</strong> CPAS dÊal<strong>le</strong>r aux urgences quand il y a un<br />
problème santé. El<strong>le</strong> estime de plus que lorsquÊil sÊagit de lÊun de ses enfants<br />
<strong>le</strong> recours au pédiatre de garde est plus adéquat aux urgences que via <strong>le</strong> MG.<br />
Les motifs de consultation des services dÊurgences ne sont donc pas uniquement<br />
dÊordre médical ou nécessitant une radiographie. Des raisons de type coût des soins de<br />
santé, compétence des praticiens et itinéraire thérapeutique prescrit sont éga<strong>le</strong>ment<br />
évoqués.<br />
Huisartsen<br />
Bij de huisartsen in Vlaanderen bestond de pathologie uit 4 k<strong>le</strong>ine traumaÊs en 5 geval<strong>le</strong>n<br />
van koorts met en zonder hoest. En Wallonie et à Bruxel<strong>le</strong>s <strong>le</strong>s 5 cas relèvent lÊélément<br />
de pathologie ou de santé grave voire sÊaggravant et ce, chez 4 enfants ado<strong>le</strong>scents et<br />
une femme enceinte (34 semaines). Les 5 plaintes chez <strong>le</strong>s MG étaient: la température,<br />
toujours mal après un antidou<strong>le</strong>ur, infection gastro-intestina<strong>le</strong>, un bébé qui tousse, et<br />
une infection urinaire.<br />
5.2.3. Kent de patiënt het forfait?<br />
Een eerste vaststelling is dat de patiënten het bestaan van een forfait op de<br />
spoeddiensten nauwelijks kennen.<br />
De geinterviewde spoedgeval<strong>le</strong>npatiënten in Antwerpen (n=5) kennen het forfait niet.<br />
Wel geven ze aan dat ze in een ziekenhuis een waarborg van 25 Euro moeten beta<strong>le</strong>n.