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46 Urgences KCE reports vol. 19B
Un recours significativement moindre aux urgences est observé chez les belges
comparés aux non belges (OR=0,63) et chez les francophones comparés aux autres
langues (non inclus le néerlandais) (OR=0,51).
Enfin un recours aux urgences, de préférence au service de garde en MG,
significativement supérieur est observé parmi le groupe dÊâge 15-59 ans comparé au
patients de 60 ans et plus (OR=1,83) chez les personnes de très faible niveau
dÊinstruction comparé au niveau dÊinstruction supérieur ou universitaire (OR=1,60). Par
rapport aux autres formes de ménage, les personnes célibataires et dans une moindre
mesure les personnes en union (OR = 1,84 et OR=1,40 respectivement) sont plus
nombreuses à recourir aux urgences.
Il nÊest pas surprenant dÊobserver que les caractéristiques en relation avec des
comportements de soins telles quÊavoir un médecin généraliste ou ne pas avoir eu
fréquemment recours aux urgences au cours des 12 derniers mois sont
significativement associées à un plus faible recours aux urgences (respectivement
OR=0,33 et OR=0,76) pour la visite ayant fait lÊobjet de lÊenquête.
Ces variables peuvent en partie dépendre dÊautres caractéristiques socio-économiques
et il est par exemple intéressant de souligner que la variable de type économique ÿ fin
de mois perd toute signification. Certains de ces résultats tendraient à montrer que
des déterminants plus culturels jouent quant au type de recours : ainsi une plus grande
compréhension du système national de soins (avoir un médecin traitant, être belge,
avoir un niveau dÊinstruction plus élevé) sont associés à un recours à la garde en MG
plutôt quÊà un service dÊurgence hospitalier. Soulignons de plus que ces notions de
différences culturelles ont été en partie ÿ gommées par la collecte de données
réalisée puisque les personnes ne pouvant pas répondre au questionnaire du fait de
problème de compréhension linguistique (donc de nationalité différente) ont été
écartées de lÊétude.
Recours multiples aux services
Urgences hospitalières
La proportion de personnes consultant un service dÊurgence hospitalière et ayant déjà
eu recours à un tel service au cours des 12 derniers mois est significativement plus
élevée (39% ; p< 0,01) que celle de patients consultant en médecine générale (4%
déclarent plus de deux recours).
Plus de la moitié (54%) des enfants de 0-4 sont allés aux urgences au cours des 12
derniers mois. Comparé à lÊensemble des autres groupes dÊâge (36%), cette différence
est significative (p