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40 Urgences <strong>KCE</strong> reports vol. 19B<br />
Aux urgences, <strong>le</strong>s diagnostics <strong>le</strong>s plus fréquents relèvent du chapitre ostéo-articulaire<br />
(20%) suivis de ceux relatifs au système digestif (15%). En médecine généra<strong>le</strong>, <strong>le</strong>s<br />
maladies de lÊappareil respiratoires sont de loin <strong>le</strong>s plus fréquentes (43%) suivies de<br />
cel<strong>le</strong>s de lÊappareil digestif (14%). Le fait que lÊenquête ait eu lieu au cours des mois<br />
dÊhiver (excepté en Wallonie) peut expliquer en partie cette proportion é<strong>le</strong>vée de<br />
problèmes re<strong>le</strong>vant du système respiratoire en MG.<br />
Tab<strong>le</strong>au 7 : Distributions (en %) des diagnostics re<strong>le</strong>vés aux urgences hospitalières et<br />
aux services de garde en MG codifiés selon la nomenclature CISP-2<br />
Nature du diagnostic Urgences hospitalières<br />
n (%)<br />
Services de garde MG<br />
n (%)<br />
Généra<strong>le</strong> 149 (13,0) 46 (10,9)<br />
Sang Système hématopoïétique 9 (0,8) /<br />
Digestif 178 (15,5) 58 (13,7)<br />
il 37 (3,2) 1 (0,2)<br />
Oreil<strong>le</strong> 19 (1,7) 20 (4,7)<br />
Cardio-vasculaire 61 (5,3) 24 (5,7)<br />
Ostéo-articulaire 232 (20,2) 34 (8,0)<br />
Neurologique 34 (3,0) 12 (2,8)<br />
Psychologique 94 (8,2) 16 (3,8)<br />
Respiratoire 133 (11,6) 183 (43,3)<br />
Peau 112 (9,8) 9 (2,1)<br />
Métabolique, Nutritionnel,<br />
Endocrinien<br />
8 (0,7) 2 (0,5)<br />
Urinaire 30 (2,6) 12 (2,8)<br />
Grossesse, accouchement 24 (2,1) 2 (0,5)<br />
Génital féminin et sein 13 (1,1) 1 (0,2)<br />
Génital masculin 9 (0,8) 3 (0,7)<br />
Social 4 (0,3) /<br />
Total 1146 (100,0) 423 (100,0)<br />
Suivi de lÊappel<br />
5.1.2. Analyses<br />
Parmi <strong>le</strong>s patients ayant eu recours au service dÊurgence hospitalière 8% seront<br />
hospitalisés. Cette proportion est divisée par 3 pour <strong>le</strong>s patients ayant appelé <strong>le</strong> numéro<br />
unique en MG et répondu à lÊenquête puisque 2% dÊentre eux ont reçu une demande<br />
dÊhospitalisation. Enfin, 5% ayant consulté un MG ont été envoyés aux urgences pour<br />
avis et examens spécialisés. Les diagnostics ne sont connus que pour un peu plus de 2/3<br />
dÊentre eux, soit 22 sur 34 cas. Parmi ces 22 cas, 5 relèvent de lÊappareil cardiovasculaire<br />
et 4 de lÊappareil urinaire.<br />
Acceptabilité dÊune mesure de co-paiement<br />
LÊacceptabilité dÊun forfait est moindre parmi <strong>le</strong>s patients recourant à un service de<br />
garde hospitalier comparés à ceux appelant un service de garde MG (p