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32 Urgences KCE reports vol. 19B
4.5. DÉROULEMENT RÉEL : QUELQUES PROBLMES
Au cours du déroulement de lÊétude divers problèmes se sont posés perturbant
quelque peu le protocole qui avait été établi.
4.5.1. Enquête quantitative
Services dÊurgence hospitalière : A Anvers, lÊhôpital appliquant le forfait (Fusieziekenhuis
Monica, OLV Middelares), a préféré ne pas participer en raison de la charge de travail
du service dÊurgence due à une restructuration du service. En raison de quelques
difficultés pour obtenir les accords, lÊenquête a été reculée dÊune semaine pour lÊhôpital
Saint-Pierre à Bruxelles. Quant à la Région Wallonne, du fait de négociations assez
longues avec les associations des médecins généralistes de Charleroi, lÊenquête nÊa pu
être réalisée quÊau cours des deux premiers week-ends du mois dÊavril.
Les questions sur les revenus nÊont pas été posées à lÊA.Z. Jan Palfijn à Gand,
lÊadministration de lÊhôpital sÊy étant opposée.
Il nÊa pas toujours été possible dÊobtenir le diagnostic en fin de consultation (Saint-
Pierre).
Signalons également un important taux de refus de participation à Saint-Jean.
LorsquÊil sÊagissait dÊun enfant, il y eu le premier week-end à Saint-Pierre une confusion
entre lÊaccompagnant(e) et lÊenfant pour deux questions de la fiche contact : lÊâge et le
sexe. SÊil était possible de retrouver lÊinformation âge avec la question date de naissance
du patient, il nÊa pas toujours été certain que la réponse à la question sur le sexe
concernait le / la patient(e) ou lÊaccompagnant lorsque lÊenfant avait moins de 5 ans. En
effet la réponse sur lÊâge que nous avions relevées concernant lÊâge du patient, la
question sÊest posée de savoir si lÊinformation sur le sexe qui avait été relevée
concernait le patient ou lÊaccompagnant.
4.5.2. Enquête qualitative
A Charleroi, la collecte a eu lieu le premier week-end de lÊenquête quantitative en
raison du retard pris dans le démarrage de lÊenquête pour les raisons que nous avons
déjà exposées ci-avant.
Le recrutement a été difficile et les critères de choix nÊont pas pu être respectés du fait
du très petit nombre de personnes acceptant lÊentretien. La période de recrutement a
été étendue jusquÊau 31 mars et le recrutement pouvait se faire pendant toute lÊétendue
du week-end (du vendredi soir au lundi matin). Devant le faible nombre de personnes
interviewées, le recrutement de patients dans les services dÊurgence a eu lieu également
en semaine et au cours de la dernière semaine de mars.
Le refus de participer était motivé le plus souvent par le fait que le patient ou sa famille
ne souhaitait pas recevoir un enquêteur (même médecin) chez eux. Lorsque lÊentretien
était proposé dans le service dÊurgence même, les motifs de refus étaient lÊénervement
de lÊattente, la survenue dÊun examen ou de la consultation par le médecin et ensuite le
départ rapide du patient ou la difficulté à trouver des personnes parlant sufisamment le
français à Saint Pierre.